Veterinariya.info
Ветеринарный портал: домашние животные, максимум полезной информации для владельцев
Пятница, 15 ноября 2019 г.

Кошки, консультация ветеринара: анализ крови у кошек и эпилепсия

Кошки, консультация ветеринара: анализ крови у кошек и эпилепсия

Содержание статьи:

 

 

 


Клинический и биохимический анализ крови кошек

 

Julia Kruchok | 14-10-2016 22:54

Здравствуйте, Владимир Валентинович!

Анализ крови у кошки

У меня возникла необходимость сдавать анализ крови общий. И везде разные цены на этот анализ. Понятное дело, что я хочу там, где дешевле всего. Только вот переживаю за качество и достоверность анализов. Как правильно выбрать клинику, лабораторию?

Знаю, что в гос. клиниках стоит дешевле, но вот переживаю, что в нашей стране туда правительство ничего не выделяет и что там могут быть и реактивы, и коагулянты и сами микроскопы и центрифуги еще с времен СССр. Как быть? Спасибо Вам огромное!

 

Владимир Валентинович Шебельниченко | 15-10-2016 00:51

Здравствуйте, Юлия.

Общий анализ крови у кошек (клинический или клиника крови) - это один из самых простых анализов, сложной аппаратуры и реактивов для его проведения не требуется. В большей степени все зависит от его правильного взятия и тщательности проведения.

Кровь должна браться на голодный желудок, в стерильную пробирку, в которую предварительно добавили антикоагулянт (вещество препятствующее свертыванию крови). Обычно его просто наливают в небольшом количестве в пробирку (1-2 мл), встряхивают и выливают, а затем туда наливают кровь для анализа. Если после этого потребуется транспортировка, то пробирку лучше поставить в небольшую коробочку, в вертикальном положении и предохранять от встряхивания.

В Вашей ситуации, я бы советовал проверить и уровень тромбоцитов (его часто нужно указывать дополнительно).

Выбирать лабораторию лучше по отзывам. И не обязательно, что самый дорогой (по цене) анализ будет самым качественным. Практикующие врачи, которые видели анализы из разных лабораторий, обычно могут сказать, где делают качественно, а где нет, так как это видно по результатам анализов и их соответствию клинической картине.


 

Alexandra Krasnikova | 07-07-2016 10:29

По анализам: нужно обязательно делать развернутый биохимический анализ крови, клинику

Добрый день, Владимир Валентинович

по Вашему совету мы провели полный клинический (18 показателей) и биохимический анализ (24 показателя) крови. А так же на особо опасные вирусные инфекции у кошек.

врач сказал, что сложностей нет.

Я пересмотрела показатели:

  • по клинике превышения
  1. Показатель анизоцитоза эритроцитов (RDW) % 20,98 норма у кошек 14-18
  • по биохимии превышения:
  1. Амилаза: 2504 ед./л норма у кошей 500-1200
  2. Глюкоза: 6,9 ммоль/л норма у кошек 3,3-6,3

Ветеринар назначил инъекции:

  1. Витафел Г. Подкожно 1 доза (1мл) в сутки, двухкратно (6-7 июля)
  2. Иммунофан. Подкожно по 1 мл через день, 3 инъекции (6, 8, 10 июл)

Таблетки:

  1. Вильпрафен солютаб 500 мг внутрь по 1/4 таб. 2 р/дн, курс 10 дн

Владимир Валентинович, вчера после введения инъекций (~ 9 утра) кошке стало заметно лучше. У нее появился аппетит, она совершенно адекватно реагировала и двигалась.

Сегодня примерно в 8:30 кошка встала покушать и ее заштормило. Она потеряла ориентиры, ее повело вправо, она с трудом нашла точку в переноске, уткнулась в нее носом, присела и не шевелилась. При проверке общего состояния нашими силами обнаружилось, что взгляд не фокусируется, когда ее берешь на руки, закидывается назад голова, при этом зрачки расширяются немного больше обычного, и впечатление, что в лапах (особенно заметно по правым) как-будто нет силы.

Сделали укол Витафел Г. Уложили на коленки, закрыли пуховым платком. Через пару минут ей стало заметно лучше, через 15 минут кошка расслабилась, вытянулась, полностью закрыла глазки и спит.

 

Владимир Валентинович Шебельниченко | 07-07-2016 12:13

Alexandra Krasnikova.

По поводу анализов: "сложностей нет", мягко говоря - не соответствует действительности. Приведенные Вами биохимические показатели указывают на панкреатит, повышение RDW может говорить о целом ряде проблем, в том числе и о наличии анемии.

Если вирусные заболевания исключили, непонятно зачем назначать "Витафел Г" (иммуноглобулин). Приведенная Вами реакция кошки (ее заштормило, она потеряла ориентиры, ее повело вправо, она с трудом нашла точку в переноске, уткнулась в нее носом, присела и не шевелилась) может быть проявлением аллергической реакции, симптомом сердечной недостаточности и другими проявлениями, что свидетельствует о неадекватной терапии.

Я бы советовал Вам искать толкового специалиста и разбираться с диагнозом, а соответственно и с лечением кошки.

 

Alexandra Krasnikova | 07-07-2016 12:22

Владимир Валентинович, про анализы на особо опасные вирусные инфекции у кошек я поспешила - ответ ожидаем.

 

Владимир Валентинович Шебельниченко | 07-07-2016 12:30

В любом случае - Вашему питомцу назначена стандартная терапия "от всех болезней", без учета состояния организма и направленности на нарушения в обменных процессах.

У Вашей кошки, лечение называется "пальцем в небо" и для его назначения никакие анализы не нужны, но даже при таком назначении обычно добавляют гепатопротекторы, спазмолитики, при применении белковых препаратов (сыворотки, глобулины) - противоаллергические и так далее.


 

Анжела | 24-08-2016 11:37

Добрый день.

Нужна Ваша квалифицированная помощь, необходимо подобрать, чем кормить кота и лечение. Коту 2, 4 года, кастрат. Кормим NOW Fresh Holistic для малоподвижных и кастратов, а также паучи. Шезир рыбные как лакомство.

Упал с 4 этажа. Сделали УЗИ внутренних органов, по нему все в норме. Сдали анализы мочи и крови. Вот тут началась неразбериха. Найдены струвиты в большом количестве и оксалаты меньше. Мочеиспускание у кота в норме, без крови и без болей.

Анализ крови у кота:

  • Мочевина - 5,22
  • Креатин 175,2
  • АлАт - 73,5
  • АсАт - 43,9
  • Щелочная фосфотаза - —
  • Общий белок - 57,37
  • Глюкоза - —
  • Холестерин - —
  • Билирубин прямой - —
  • ЛГД - —
  • Кальций - —
  • Хлор - 225,0
  • Магний - 0,67
  • Фосфор - —
  • Калий - 17,34
  • ГГТ - —
  • Амилаза - 982,6
  • Альбумин - —

Анализ мочи у кота:

  • Удельный вес - 1,010
  • Лейкоциты - +++
  • Нитриты - отриц.
  • Ph - 8
  • Белок - +
  • Глюкоза - отриц.
  • Кетоны - отриц.
  • Уробилиноген - отриц.
  • Билирубин - отриц.
  • Кровь (эритроциты, гемоглобин) - отриц.
  • BIL - neg
  • UBG - norm
  • KET - neg
  • ASC - neg
  • GLU - neg
  • PRO - 30 mg/dl +
  • BLD - neg
  • Ph - 8
  • NIT - neg
  • LEU - 500 Leu/ul 3+
  • SG - 1.010

 

Владимир Валентинович Шебельниченко | 24-08-2016 15:29

Здравствуйте, Анжела.

По приведенным Вами анализам:

  1. Повышено АСТ, может свидетельствовать о нарушениях в работе печени почек, сердца, а также быть последствием травматического шока или введения некоторых препаратов.
  2. Повышен креатинин - чаще всего указывает на почечную недостаточность, но также может быть и результатом нарушений работы щитовидки и введения лекарственных препаратов.
  3. Повышено ph мочи (норам до 7,5) - может быть результатом неправильного или некачественного кормления, нарушения обмена веществ, бактериальных инфекций (цистит); приводит к образованию струвитов.

По лечению - кроме противошоковой и другой симптоматической терапии, которую Вам должен был назначить врач проводивший осмотр, я бы рекомендовал:

  • "Траумель", "кантарис" и "берберис композитум", "нукс вомика гаммакорд" - на среднего кота (3-4 кг) по 0,5 мл, подкожно или внутримышечно, 2 раза в день - 5 дней, при стабильно нормальном состоянии дальше 5 дней - 1 раз в день, потом 10 дней - через день (1 раз в день).
  • "Цефазолин" - 2 раза в день 15-30 мг на 1 кг веса через 12 часов (2 раза в стуки) 5 дней.
  • ·"Дексаметазон" - по схеме (на средний вес) 0,5; 0,5; 0,4; 0,4; 0,3; 0,2 - внутримышечно, 1 раз в день в первой половине дня.
  • Через 5-7, дней после начала лечения, при стабильно нормальном состоянии - внутрь "цистон" - начиная с 1\4 таблетки, 2 раза в день 7 дней, потом по 1\2 таблетки, 2 раза в день, до 1 мес.
  • В течении недели (постепенно заменяя одно кормление другим) перевести кота на лечебный корм Royal Canin (Роял Канин) URINARY S/O (только в упаковке, проверяйте сроки и сертификат, в идеале - привезенный из Европы). Лечебный курс 1-3 месяца, потом советую перевести на 1st Choice (Фест Чойс)
  • Через 5-7 дней обязательно сделать повторно биохимию, но хотя бы с минимальным количеством необходимых показателей (АЛТ, АСТ, билирубин (общий и прямой), креатинин, мочевина, альфа-амилаза, щелочная фосфатаза, глюкоза, кальций, фосфор) и повторный анализ мочи кошки.
  • Обязательный контроль температуры, общего состояния, мочеиспускания и стула, поение только качественной водой. После таких травм последствия могут проявиться в течении 5-7 суток.

Более подробно почитайте здесь – мочекаменная болезнь - https://veterinariya.info/page/mochekamennaja-bolezn-u-koshek


 

Julia Kruchok | 17-10-2016 17:38

Доброе время суток, Владимир Валентинович! Я сегодня сдавала со своим котиком, у которого бронхиальная астма (с мая начались приступы кашля с кровью) и он (кот) начинал лечение астмы с анбиотика цифтриаксона, фуросемида и преднизолона.

Потом, после повторного рентгена, другой ветеринар уже назначил уколы дексафорта, потом кололи эуфиллин и муколван для снятия симптомов хрипоты и кашля, далее метипред начиная с 1 таблетки ежедневно, а потом по пол таблетки каждый день. Потом по четверти таблетки каждый день и вот в конце уже по четверти через день, и при таком приеме метипреда наблюдается бронхрастматический кашель - буду про кашель говорить врачу завтра.

На пару с приступами кашля у него началось периодическое кровотечение с левой ноздри, а та слеза, что у него давно течет с внутреннего уголка левого глаза, начала иметь красноватый окрас. Врач подумала и сделали рентген левой стороны носа - есть некоторое затемнение. Сказала, что может быть с ее точки зрения 2 диагноза: язвы от активности герпевируса либо образование поллипозной ткани на слизистой носового хода.

Для глаза назначила изначально 7 дней капать по 2 раза по 1 капле Ципрофарма, и если не поможет, то проведение риноскопии. И как-то не помогло, потому что чханья с кровью продолжались и выделение слезы с примесью крови тоже.

На данном этапе еще принимается метипред - гормональный препарат для лечения астмы кошек, и с 12.10 по 16.10 было сделано 3 укола амоксициллина по 0,6 мл через день (12.10, 14.10, 16.10) и 4 укола муколвана по 0,5 мл (13.10, 14.10, 15.10, 16.10) - По причине увеличения лимфоузлов подчелюстных, хрипоты голоса и кашля.

Переговорив с узким специалистом по риноскопии, я поняла, что это очень травматично, так как зондом будет травмироваться слизистая носа, много крови. Я переговорила еще с Вами и другим врачом, и подтвердилось, что лучше МРТ.

Для взятия на процедуру МРТ необходим общий анализ крови, но я решила и сделала и биохимию и общий. Выставляю Вам здесь результаты, подскажите, что по анализам можно утверждать о состоянии крови, свертываемости, почек и других органов (поджелудочная железа, печень). Возможно, нужна срочная коррекция рациона питания, урезание порции. В данный момент ест Роял канин обесити и иногда часть порции заменяем 1 ч.л. влажного укр. корма My Luncheon. Спасибо.

Результаты анализов натощак от 17.10.2016 года

Общий анализ крови

Показатели Результат Норма

  • WBC (Лейкоцити) 11,3 5,0 – 18,9 х109/L
  • HGB (Гемоглобін) 114 80 – 150 g/L
  • HCT(Гематокрит) 33,3 24 – 45 %
  • RBC (Ерітроцити) 7,3 7,4 – 10,4 х1012/L
  • PLT (Тромбоцити) 469 175 – 500 х109/L
  • Eозінофіли 4 2 – 12 %
  • Моноцити 1,3 0 – 4 %
  • Лімфоцити 10,1 20 – 55 %
  • Сегментоядерні 67,6 35 – 75 %
  • Паличкоядерні 7 0 – 3 %
  • ШОЕ 12 0 – 13 мм/г

Биохимический анализ крови по 16 показателям

Показники Результат Норма, одиниці

  • Альбумін (ALB) 31,1 22 – 40 g/l
  • Лужна фосфатаза (ALKP) 50,6 14 – 111 U/l
  • Аланінамілотрансфераза (ALT) 41,9 12 – 130 U/l
  • Амілаза (AMYL) 1263 500 – 1500 U/l
  • Аспартатамінотрансфераза (AST) 25,2 0 – 48 U/l
  • Сечовина (BUN) 8,94 5,7 – 12,9 mmol/l
  • Кальций (Ca2+) 2,51 1,95 – 2,83 mmol/l
  • Креатинін CREA 125 71 – 212 umol/l
  • Гаммаглутамілтрансфераза (GGT) 5,8 0 – 1 U/l
  • Глюкоза (GLU) 8,33 3,95 – 8,83 mmol/l
  • Загальний білірубін (TBIL) 5,0 0 – 15,4 umol/l
  • Загальний білок (TP) 92,6 57 – 89 g/l
  • Сечова кислота (URIC) 5,4 0 – 60 umol/l
  • Холестерин (CHOL) 3,37 1,7 – 5,8 mmol/l
  • Глобулін (GLOB) 61,5 28 – 51 g/l
  • Трігліцериди (TRIG) 0,84 0,11 – 1,13 mmol/l

В данный момент повторяются приступы кашля, значит, придется с врачом корректировать дозу метипреда, с левого глаза есть слеза, пока что без примеси крови, чхал кровью из носа последний раз 15.10. Аппетит нормальный, мочится и какает каждый день.

Жду Вашего профессионального высококвалифицированного ответа.

 

Владимир Валентинович Шебельниченко | 18-10-2016 20:39

Здравствуйте, Julia Kruchok.

По клинике: в основном норма, но снижение общего количества лимфоцитов и повышение нейтрофилов (палочкоядерные и сегментоядерные к верхней границе) указывает на наличие острого воспалительного процесса. Также понижено количество эритроцитов, что может быть связано с кровотечением либо указывать на анемию. Тромбоциты в норме - свертываемость должна быть хорошая.

По биохимии: повышена глюкоза (скорее всего результат применения гормональных препаратов), повышено ГГТ (гепатит, холестаз, опухоли и цирроз печени, поджелудочной железы, постинфарктный период), общий белок (опухоли, воспалительные процессы, инфекции, гипериммуноглобулинемия), повышен глобулин (воспалительные процессы, новообразования опухолевого характера и прочие).

Резюме: наличие воспалительного процесса, возможно наличие образований опухолевого характера. Хотя анализ несколько противоречивый (возможно не очень качественный).

 

Julia Kruchok | 19-10-2016 15:55

А почему некачественный анализ? могла сыграть роль того, что кровь не сразу анализировали, а через некоторое время?

 

Владимир Валентинович Шебельниченко | 19-10-2016 16:12

Julia Kruchok.

Вряд ли результаты связаны с промежутком между взятием и проведением анализа (если кровь правильно хранилась и прошло не очень много времени).

Просто, обычно если есть нарушения, то они проявляются в нескольких показателях, подтверждающих друг друга, а здесь однозначно только воспаление.

Скорее всего, возможны два варианта: либо ошибка в некоторых результатах, либо процессы начались относительно недавно и нарушения еще не сильно развились, плюс проводимое лечение затормозило их развитие.

Если коту 11 лет, то для такого возраста это очень хорошие результаты.

 

Julia Kruchok | 19-10-2016 17:24

Добрый вечер, Владимир Валентинович! А могли ли повлиять на результаты наших анализов

- стресс кота, пока ехали туда

- взяли мало объема крови из вены кота для общего анализа крови и биохимии крови?

- использовали нестерильную тару (пробирки), не помыла руки врач????

 

Владимир Валентинович Шебельниченко | 19-10-2016 19:03

От стресса анализы могли стать хуже, но не лучше, стерильность рук и пробирки может сказаться, только если там были какие-то реактивы (это анализы не на микрофлору). А количество взятой крови может сказаться (если мало - не сделают анализ), но оно зависит от качества оборудования, для нового, нужно минимум крови (2-3 мл хватит и на клинику и на биохимию).


 

Julia Kruchok | 04-11-2016 13:43

Добрый день.

2.11.2016 были на консультации у хирурга-невролога. Она осмотрела кота, посмотрела снимки МРТ, выслушала меня о его физическом недомогании, о том, что ему астму гормонами лечили. И сказала, что обязательно сделать анализы крови: биохимию и общий, дабы правильно поставить диагноз и лечить (у нее подозрение на дисфункцию поджелудочной железы, так как она его внешне посмотрела, что толстенький и в рот заглядывала).

Сдали анализы крови, биохимию и общий натощак и кот Мажор (11 лет, кастрирован, не привит, бронхиальная астма у кошек, образование в левом носовом ходу) был как обычно в стрессе.

Ест периодически размороженое нежирное мясо, консерву для котов (ТМ Леопольд с кроликом, Производитель ПП " Гал-Евро_Контракт, ДП " Львовский мясопереробатывающий комбинат № 1") и пъет кипяченую воду, писяет нормально, не какал дня 3, так как не ел достаточно.

Периодически плачет из-за чувства голода, во рту постоянно языком как что-то заглатывает, ест по чуть-чуть. Слюной не рыгает 2 последних дня. Хрюкает, ходит, немножко бегает по квартире, спит.

Забор крови был с 9:00 до 9:20, а исследуют они уже после 16:00.

Общий анализ крови

  • Эритроциты 9,1 норма 5,4-8,5
  • Лейкоциты 12,2 норма 7-14
  • Гемоглобин 126 норма 120-180
  • Гематокрит 42 норма 37-55
  • Тромбоциты 189 норма 160-550
  • Нейтрофилы:
    • сегментоядерные 86 норма 55-72
    • палочкоядерные 4 норма 1-5
  • Лимфоциты 7 норма 18-30
  • Эозинофилы 2 норма 2-6
  • Моноциты 1 норма 0-5

Биохимический анализ крови

  1. АЛТ 28 норма 10-60
  2. АСТ 25 норма 15-50
  3. ГГТ 1,3 норма 1-5
  4. Амилаза 1296 норма до 1200
  5. Щелочная фосфатаза 48 норма 10-150
  6. Креатинин 22 норма 44-139
  7. Мочевина 12Ю,3 норма 2,1-9,5
  8. Глюкоза 8,4 норма 3,5-6,5
  9. Общий белок 83 норма 54-75
  10. Альбумин 34 норма 25-37
  11. Кальций 2,4 норма 2,2-3
  12. Фосфор 1,8 норма 1,0-2,0

Что Вы можете сказать и порекомендовать с Вашей точки зрения? Спасибо.

 

Владимир Валентинович Шебельниченко | 04-11-2016 15:48

Юлия.

По анализам: анализы всегда указывайте вместе с единицами измерения, они могут быть разными, в разных лабораториях.

С моей точки зрения, опять-таки противоречивые результаты - АЛТ и АСТ в норме, хотя даже без наличия воспалительных процессов, в таком возрасте они хоть немного, но повышены (чаще, какой-то один). Нет показателей билирубина, креатинин понижен, хотя мочевина повышена (обычно они оба повышены или близко к верхней границе). Повышенная глюкоза скорее указывает на проблемы с почками (при панкреатите она наоборот - снижается), по амилазе (альфа-амилаза) - я обычно пользуюсь другими нормами (https://veterinariya.info/page/biohimicheskij-analiz-krovi-koshek , с моей точки зрения они более достоверны), но проблемы с поджелудочной могут быть, хотя и не критичные.

Учитывая общую клиническую картину и результаты анализов, я все-таки считаю, что симптоматика вызвана почечной недостаточностью, обострившейся на фоне применения седативных препаратов и воспалительных процессов.

В такой ситуации я бы рекомендовал:

  1. "веракол" + "лиарсин", "траумель", "кантарис композитум" и "берберис композитум" (можно заменить на "солидаго", подробнее о препаратах здесь - https://veterinariya.info/page/gomeopaticheskie-veterinarnye-preparaty),
  2. внутрь "Renalzin" (Ренальцин), "ветом" (подробнее здесь - https://veterinariya.info/page/vetom),
  3. в сочетании с общей поддерживающей терапией (сердечные, спазмолитики и так далее), назначаемой лечащим врачом, по результатам определения общего состояния пациента.

 

Анастасия | 2015-09-03 в 10:17:50

Добрый день! Помогите определить, что с котиком. 5 дней назад мы перевезли его в другую квартиру и уже 4 дня он ничего не ест, практически не пил воду, сейчас начал немного пить. Сделали анализ крови.

· Повышенные показатели клинического анализа крови:

  1. RBC Эритроциты 9,19
  2. Базофилы 1
  3. П/яд. Нейтрофилы 30

· Пониженные показатели клинического анализа крови:

  1. WBC Лейкоциты 4,5
  2. P-LCR Микротромбоциты 0

· Повышенные показатели биохимического анализа крови:

  1. Глюкоза 17,55
  2. Коэф. Ритисв 0,84
  3. Билирубин общий 84,7
  4. Билирубин прямой 24,3
  5. Холестерин 9

Все остальные показатели в норме.

Пожалуйста помогите определить, что с ним и как его лечить. В ветклиниках ничего конкретного не говорят. Заранее благодарна.

Возраст кота 8 лет, порода - британская кошка.

 

Владимир Валентинович Шебельниченко | 2015-09-03 в 11:23:46

Здравствуйте, Анастасия.

Биохимические показатели указывают на наличие серьезных нарушений в работе печени (гепатит), возможное наличие опухолевого образования. Но, дифференцировать болезни кошек и ставить диагноз на основании одних показателей крови нельзя. Необходимо сопоставлять их с данными анамнеза и других обследований.

Клинические показатели немного противоречивые:

  1. Эритроциты повышены, но незначительно, большое повышение нейтрофилов, говорит о наличии воспалительного процесса,
  2. Но при этом есть выраженная лейкопения (снижение лейкоцитов). Лейкопения и наличие базофилов, могут быть свидетельством анемии, но при этом, обычно снижаются эритроциты и гемоглобин.
  3. Анемия не всегда четко проявляется в анализах, часто, четкая картина проявляется при повторных анализах, сделанных через время.

Нужно провести УЗИ, если есть возможность, то сделать томограмму (печень, поджелудочная, почки, сердце, посмотреть на наличие опухолевых образований).

Желательно через время повторить и сравнить анализы крови, особенно клинику.

  1. Нужно начинать дезинтоксикационную и поддерживающую терапию, направленную на стабилизацию работы печени, ЖКТ, сердца, почек, поджелудочной (капельницы или п\к введение растворов, гепатопротекторы (эссенциале и др.),
  2. сердечные,
  3. спазмолитики,
  4. хорошо подключить хелевские (траумель, нукс вомика гаммакорд).
  5. Если исключить анемии, можно подключить иммуностимуляторы (лучше ронколейкин).

По результатам анализов корректировать лечение.

 

Анастасия | 2015-09-03 в 14:52:35

Владимир, подскажите пожалуйста еще 1 момент. Вчера мы были в клинике и нам прописали капельницы, капельницы мы решили ставить сами дома, что бы лишний раз не травмировать кота.

Врач была немногословна и толком ничего не объяснила. Нам прописали капельницы: физраствор 100 мл, карбоксилаз 1 мл, мексидол 1 мл, аскорбиновая кислота 0,7 мл. Еще манинил 1/4 таблетки 2 раза в день и гептрал 2 мл внутремышечно (не через катетер). Эти препараты прямо в физ. раствор нужно добавлять? И насколько это подходит для его восстановления? Сейчас он очень вялый, практически не ходит и ничего не ест. И еще, стоит ли кормить его принудительно?

Заранее спасибо.

 

Владимир Валентинович Шебельниченко | 2015-09-03 в 15:22:25

Анастасия, я категорический противник введения любых препаратов внутривенно (хоть струйно, хоть капельно) владельцами. При внутривенном введении действие наступает мгновенно, возможны аллергические и реакции индивидуальной непереносимости препаратов, вплоть до остановки сердца, нужна мгновенная ответная реакция (для этого нужно не только быть специалистом, но и иметь соответствующий опыт), кроме того, на лечение влияет сочетание вводимых препаратов, объемы и скорость введения.

Имеет большое значение и то, в каком состоянии находится животное (людей в таком состоянии помещают в палату интенсивной терапии или реанимацию) и назначение, сделанное сегодня утром, может быть не актуальным или требовать серьезной коррекции вечером. Если Вы хотите вводить самостоятельно, Вы должны понимать, что Вы берете на себя полную ответственность за жизнь своего питомца.

По поводу препаратов:

  1. судя по назначению, есть проблемы с почками (маниил), Вы указали не все результаты анализов.
  2. хорошо снимает интоксикацию капельное введение реосорбилакта, р-р Рингера, глюкоза 5% (подходит не всегда - Ваш случай), физ. р-р.
  3. для печени хороший эффект дает применение эссенциале (у гептрала бывают серьезные побочки).
  4. кокарбоксилаза и аскорбинка дают нагрузку на почки, а коту уже 8 лет, можно заменить Хелем (убихинон композитум, траумель, кардус композитум, нукс вомика гаммакорд)).

Лечение нужно назначать в зависимости от состояния и результатов анализов, а также их динамики, советуйтесь с лечащим врачом (онлайн консультация ветеринара – это только консультация, а все решения по лечению должен принимать только лечащий врач или ищите другого, более толкового).

 

Анастасия | 2015-09-03 в 15:34:51

Спасибо за ответ. С удовольствием нашли бы другого лечащего врача, но мы его итак уже к трем врачам носили и толку... все ниочем. Мы живем в Москве, может Вы можете посоветовать кого-то из ваших коллег, которые работают в Москве. Я уже не знаю, что делать и куда бежать!

 

Владимир Валентинович Шебельниченко | 2015-09-03 в 15:56:30

К сожалению, в Москве никого посоветовать не могу (никого не знаю). Насколько я знаю, у Вас там много крупных клиник, с хорошей аппаратурой, соответственно и врачи должны быть высокой квалификации.

Вам, все-таки, желательно сделать томограмму, исключить опухолевые образования или хотя-бы хорошее УЗИ (аппарат с высоким разрешением).


 

катя | 2015-07-27 в 17:12:31

Здравствуйте Владимир Валентинович!

Сегодня ездили в клинику - сдали общий анализ крови и биохимию. Вечером поеду за результатами.

В больнице котику вкололи - фоспренил, дюфалайт, глюкозу, гамавит, рингер, витамин с, ковертал, тиопротектин, дикмокел, фуросемид, анфлурон (дозировку не знаю). Мне кажется, что после уколов, котику стало, чуть хуже, такое может быть? Диагноз пока не поставили. Очень переживаю. Нужна дополнительная консультация ветеринара!

Ваше мнение по такому назначению уколов! Пожалуйста!

 

Владимир Валентинович Шебельниченко | 2015-07-27 в 17:44:57

Здравствуйте, Катя.

По поводу назначения:

  • С препаратом дикмокел Вы что-то перепутали, возможно это дексакел или диминакел (хотя какой в нем смысл в Вашей ситуации)?
  • На счет вит. С и тиопротектина большой вопрос, пока нет анализов, они могут ухудшать функцию почек, а котик у Вас уже возрастной.
  • Не вижу смысла одновременного применения фоспренила и анфлурона - они оба иммуностимуляторы, получится перегрузка для иммунной системы и организма в целом (у ронколейкина немного другое действие и состав).
  • В случае, если бы это была глистная инвазия, даже с таким лечением ему должно было стать хоть немного лучше, когда будут готовы анализы (клинический крови) - пусть обязательно посмотрят на предмет анемий!

 

катя | 2015-07-27 в 21:56:44

Ездила в больницу, забрала анализы, напишу с их нормами:

Клинический анализ крови у кота:

  1. Гемоглобин - 145 г/л (норма 120-190г/л)
  2. Эритроциты 4,35 т/л (4,0-7,3 т/л)
  3. Лейкоциты - 7,9 г/л (6,4-18,0 г/л)
  4. СОЭ - 10 мм/год (1*14 мм/год)
  5. Палочкоядерные - 9% (1-7%)
  6. Сегментоядерные - 65 % (46-64%)
  7. Эозинофилы - 9 % (0-10%)
  8. Лимфоциты - 14 % (15-30%)
  9. Моноциты - 3 % (3-13%)

По биохимии взяли только 4 показателя, не знаю почему(((

  • Мочевина - 10,1 ммол/л
  • Креатинин 121,0 мкмоль/л
  • АлТ - 63,6 Е/л
  • АсТ - 22,7

Точно, что с котом сказать не могут, то ли вирус, то ли глисты.

У него постоянно слезятся глаза, третье веко, заметила, что изредка почихивает. Правда сам кушает, но в основном лежит, глаза постоянно щурит. Домой прописали делать уколы;

  1. Гамавит - 3 мл. в холку
  2. Ковертал - 2,0 мл. в холку
  3. анфлурон - 1,0 мл. + 1,0 мл 0,5 новокаина в/м
  4. Фоспренил - 2,0 мл. в холку
  5. Дексаметазон 0,5 мл. в/м
  6. Комбикел La - 0,5 мл. в/м.

Я не знаю, что мне делать - правильное ли назначено лечение, вижу только, что котику только хуже становиться, может вы сможете разобраться в анализах и в заочном состоянии кота. Может подскажите, как лучше и чем лечить, очень боюсь за котика. Пожалуйста!

 

Владимир Валентинович Шебельниченко | 2015-07-27 в 22:56:15

Добрый вечер, Катя.

Из приведенных Вами анализов повышены только палочкоядерные нейтрофилы (варианты: пневмония; отит; ревматизм; чувствительность к лекарственным препаратам; сахарный диабет; анемия; доброкачественные или злокачественные опухоли и др.), но анализ как клинический, так и биохимический далеко не полный.

По поводу назначений, я свое мнение Вам уже писал. Из общей картины, заочно, это вполне может быть анемия. Если это так, то иммуностимуляторы (еще и два одновременно (анфлурон и фоспренил)) будут только ухудшать состояние, а если их не применять, а применять гормоны (дексаметазон), состояние должно улучшаться.

Но, для точного определения, нужен белее развернутый клинический анализ крови. И то, анемия может в анализах проявляться не сразу. Все это нужно смотреть в динамике и решать это должен только лечащий врач.

К сожалению, брать на себя ответственность за жизнь Вашего питомца, заочно поставить диагноз и назначить лечение, было бы в корне неправильно. Поэтому, могу Вам только посоветовать поискать нормального врача. Извините.


 

Александр Коваленко | 2016-05-16 в 13:52:45

Добрый день!

Кошка британская. 8 лет.

Были проведены в апреле общий анализ крови и анализ на коронавирус.

В мае, после курса противовирусных (ронколейкин) анализ крови повторили.

Забор крови потребовал трех проколов.

После этого кошка пять дней ест крайне мало, общая вялость. Потеря веса за пять дней составила 400 грамм при общем весе 4,3 кг.

Врачи сообщили, что плохие "печеночные", для более точной диагностики назначили УЗИ грудной клетки (сердце) и брюшной полости.

Какие выводы можно сделать на основании нижеприведенных анализов?

Необходимо ли подвергать кошку дальнейшему стрессу (УЗИ, живая очередь, подготовка и т.д.)?

Какая возможная причина недомогания кошки?

Анализы от 10.04.2016

  1. WBC 9,7*10^9/L
  2. Lymph# 1,2*10^9/L
  3. Mon# 0,3*10^9/L
  4. Gran# 8,2*10^9/L
  5. Lymph% 12,1%
  6. Mon% 3,3%
  7. Gran% 84,6%
  8. RBC 8,80*10^12 g/L
  9. HGB 126 g/L
  10. HCT 38,3%
  11. MCV 43,6 fL
  12. MCH 14,3 PG
  13. MCHC 328 g/L
  14. RDW 15,9%
  15. PLT 85*10^9 /L
  16. MPV 8.8 fL
  17. PDW 15,3
  18. PCT 0,074%
  19. СОЭ 30 мм/ч

Анализы от 10.05.2016

  1. Гемоглобин 116 г\л
  2. Эритроциты 3,4 т\л
  3. Цветовой показатель 1,0
  4. Тромбоциты 240 г\л
  5. Лейкоциты 10,9 г\л
  6. СОЭ 21 мм/ч
  7. нейтрофилы палочкоядерные 4%
  8. нейтрофилы сегментоядерные 82%
  9. Лимфоциты 8%
  10. Моноциты 6%
  11. Глюкоза 4,6
  12. Аланинаминотрансферраза (АлТ) 59,3
  13. Аспартатаминотрансферраза (Аст) 85,9
  14. Гаммглутамилтрансферраза (ГГТ) 4,8
  15. Щелочная фосфатаза 6,1
  16. Мочевина 3,2
  17. Креатинин 92,1

 

Владимир Валентинович Шебельниченко | 2016-05-16 в 16:59:31

Здравствуйте, Александр.

Из приведенных Вами анализов:

  1. Повышен, почти в 3 раза, АСТ (может указывать на проблемы с печенью, почками, сердцем, мозгом и так далее),
  2. Пониженная мочевина говорит о белковом голодании,
  3. А вот пониженная щелочная фосфатаза, в сумме с пониженными эритроцитами, тромбоцитами, лимфоцитами и повышенными нейтрофилами, моноцитами и цветовом показателе могут указывать на развитие анемии.
  4. Повышенная СОЭ говорит о развитии воспалительного процесса.

Чтобы говорить о проблемах именно с печенью, нужно опираться на большее количество показателей, а в Вашем случае их почему-то не сделали или Вы о них не написали (билирубин общий и прямой, альфа-амилаза - как показатель работы поджелудочной железы и кишечника).

Из приведенных Вами анализов можно с большей вероятностью подозревать развитие анемии и проблемы с сердечно-сосудистой системой, хотя нельзя исключить проблемы с печенью и наличие новообразований. (Еще раз подчеркиваю - биохимический анализ не содержит ряд важных показателей).


 

Tasha | 2016-03-23 в 19:50:49

Добрый день.

У меня заболел кот, порода Девон Рекс, в июне будет 2 года. Думали аллергия, живот и шея покрылись сыпью, покраснели уши и голова. Очень чешется. Кормим кормом ProNature holistic или First Choice. Сдала анализы крови и мочи.

  • Украина
  • Киев
  • Кот, мужской, 1 год и 9 месяцев, 3 кг.
  • Вакцинация:
    • Biofel PCH 02/09/2014
    • Biofel PCH 28/02/2015
    • Biocan R 28/02/2015
    • Biofel PCH 21/03/2015
  • Дегельминтизация
    • 16/12/2014 - Stronghold 6% 15 mg
    • 13/03/2015 - Profeudar Bayer 1 ампула
  • 14/04/2014 - орхиектомия - без осложнений.
  • Детальное описание кормления - Сухие корма Pro Nature Holistic, First Choice для котов склонных к аллергии.

· Клинический анализ крови:

  • WBC (лейкоциты) - 39.6 тыс/мкл
  • HGB (Гемоглобин) - 13.1 г/дл
  • НТС (гематокрит) 44.5%
  • RBC (Эритроциты) - 9.27 млн/мм куб
  • MCV (ср. объем эритроцита) - 48 мкм куб
  • МСН ( ср. сод. гемогл. в 1-м эритр) - 14.2 пкг
  • МСНС - 29.5 г/дп
  • Ширина распред. эротроцитов - 15.8%
  • PLT (тромбоциты) 194 тыс/мм куб
  • СОЭ - 4 мм/час
  • Нейтрофилы:
    • миелоциты 0%
    • метамиелоциты 0%
    • палочкоядерные 5%
    • сегментоядерные 50%
  • Эозинофилы - 0%
  • моноциты - 6%
  • лимфоциты - 39%
  • базофилы - 0%
  • плазматические клетки 0%

Биохимический анализ крови

  1. Мочевина 8.9 ммоль/л
  2. Креатинин 59.0 мкмоль/л
  3. Глюкоза 3.1 ммоль/л
  4. Щелочная фосфатоза 11.0 МЕ/л
  5. АЛТ 93.0 МЕ/л
  6. АСТ 53.0 МЕ/л
  7. Ощий белок 81.0 г/л
  8. Альбумины 25.0 г/л
  9. Натрий 145.6 ммоль/л
  10. Натрий 145.6 ммоль/л
  11. Калий 4.8 ммоль/л
  12. Кальций 2.28 ммоль/л
  13. Фосфор 1.6 ммоль/л
  14. Общий билирубин 1.0 мкмоль/л
  15. Прямой билирубин 0.0 мкмоль/л
  16. Непрямой билирубин 1.0 мкмоль/л
  17. Амилаза 1553.0 Ед/л

Общий анализ мочи у кота

  1. удельный вес: 1.025
  2. нитраты: -
  3. pH: 6
  4. белок: 1г/л
  5. глюкоза: -
  6. кетоны: -
  7. уробилиноген: 51
  8. билирубин: следы
  9. лейкоциты: +++
  10. скрыт. кровь: ++++

Полное описание состояния животного:

Кот активный, ест нормально, на животе, голове и шее высыпания. Чешется. Покраснения на голове, ушах, животе и шее, много мяукает, больше стал спать.

 

Владимир Валентинович Шебельниченко | 2016-03-23 в 22:46:50

Tasha, по анализам.

Биохимия:

  • Мочевина - 8.9 ммоль/л это норма.
  • Креатинин, глюкоза, щелочная фосфатаза – понижены.
  • АЛТ, АСТ, общий белок – повышены.
  • Альбумины на нижней границе.
  • Очень низкий билирубин (даже если Вы ошиблись и показатель не в мкмоль/л, а в ммоль/л - норма 3.0-12.0 ммоль/л).

Довольно противоречивые показатели, если нет ошибки при взятии анализов (только натощак), может говорить о заболевании крови (анемии), нарушениях функции печени и почек (не явные - противоречивые показатели), наличии новообразований.

Показатели клиники: лейкоциты, лимфоциты, моноциты - повышены, что свидетельствует о воспалительном процессе, может встречаться при заболеваниях крови (но нет полной картины) и новообразованиях.

Анализ мочи: удельный вес и pH - норма, белок и уробилиноген (норма до 10 мг\л) - повышены, опять-таки, при некоторых заболеваниях крови, воспалении кишечника, болезнях печени, почек, новообразованиях.

Анализы желательно сделать повторно и лучше в другой лаборатории (клинику и биохимию).

Есть вопрос по поводу питания - Вы одновременно даете два вида корма, чередуете их или как?

Я бы в такой ситуации рекомендовал лечение, направленное на улучшение работы печени и почек:

  1. Подкожно глюкоза 5% и физ. раствор,
  2. В/в "эссенциале" 5 дней, потом внутрь,
  3. "Коэнзим композитум", "траумель", "энгистол", "кантарис композитум", "нукс вомика гаммакорд".

Сделать УЗИ (если очень качественное) или МРТ - на предмет воспаления, изменений или новообразований (особенно в почках и печени), сделать повторно биохимию и клинику (лучше сейчас и через 5-7 дней), бывает, что анемия проявляется в анализах не сразу, хотя клиническая картина больше характерная для проблем с печенью и почками.


 

Аноним | 2016-03-01 в 13:32:22

Добрый день!

Подскажите пожалуйста, хотим стерилизовать свою кошку, сдали анализы, у нас повышеный АЛТ - 159 все остальное в норме!

Ветеринар назначил пропить недельку Гепатовет, 1 мл два раза в день, а через неделю сказала можно делать стерилизацию! Подскажите, недели хватит, чтоб кошка выздоровела и правильный препарат нам назначили?! И как может сказаться на кошке повышеный АЛТ! Кошка, возраст 2.5 , вес 3 кг, порода сфинкс!

 

Владимир Валентинович Шебельниченко | 2016-03-01 в 14:16:15

Здравствуйте, Евгения.

Норма АЛТ для кошек 19-79 (подробнее здесь - https://veterinariya.info/page/biohimicheskij-analiz-krovi-koshek)

У Вашей кошки этот показатель превышен в два раза, согласно анализам.

АЛТ - это фермент, который принимает участие в обмене аминокислот, он содержится в большом количестве в сердечной мышце, почках, печени, скелетной мускулатуре и высвобождается при их повреждении. Это может происходить при: жировой дистрофии печени, гепатитах, различного происхождения, холангите, клеточном некрозе и в результате применения антикоагулянтов (препараты, препятствующие свертыванию крови).

Насколько я понимаю, на основании анализов у Вашей кошки заподозрили гепатит. Но для этого должны быть изменения и в других показателях (билирубин, щелочная фосфатаза, АСТ и другие). Если все остальные показатели в норме, нет никаких клинических проявлений (плохой аппетит, периодическая рвота, вялость) и не применялись антикоагулянты - значит что-то не так с анализами (неправильно взяты, не натощак, был добавлен гепарин или другой препарат, ошибка в лаборатории). Нужно разбираться в этой ситуации, возможно, сделать повторные анализы в другой лаборатории, УЗИ.

По поводу назначения - "гепатовет" применяется при гепатите, но лечение не ограничивается только ним одним, все зависит от состояния. При применении препаратов внутрь, лечение продолжается минимум 1 месяц (так как действуют они гораздо медленнее, чем инъекционные), при этом необходимо наблюдение в динамике (проводятся повторные обследования и анализы), устранение причины (питание, глистная инвазия, гормональные нарушения и прочее).


Анализ мочи у кошек

 

Аноним | 2015-10-22 в 19:26:24

Добрый вечер!

Анализ мочи у кошек

Вчера ходили с котом в ветлечебницу. Кот часто ходит по маленькому, моча с кровяными выделениями. Кот 3.5 года 5 кг, британец. Врач осмотрел, температура в норме, щупали живот, вроде тоже в норме. Сдали анализ мочи.

Сегодня забрала результаты, но врача не было и будет только через неделю. Никто не может мне расшифровать анализ мочи у кота, потому что врача, который нас ведет, нет.

Решила обратиться к вам может вы скажите, что сним. Вроде все показатели в норме кроме нескольких - кровь 5-10. Белок 0.3-30. Лейкоцити 500. Плотность 1.015. Ph 6.5. Сухим кормом никогда не кормили. Большое спасибо за помощь!!!

Ой, забыла ещё написать, что в результатах ещё написано единичные клетки плоского переходного эпителия и цилиндроиды. Спасибо!

 

Владимир Валентинович Шебельниченко | 2015-10-22 в 23:38:43

Здравствуйте, Марина.

По поводу анализов: лучше бы Вы написали все результаты, такими, как они есть.

Показателя кровь – нет.

Белок в норме - в идеале отсутствует, либо находится в границах до 100 мг\л, повышение - свидетельствует о наличии воспалительного процесса (циститы, пиелонефриты, кровотечения и т. д.).

Повышенное содержание лейкоцитов, свидетельствует о том же.

Клетки переходного эпителия - в небольшом количестве - норма, большое количество - острое воспаление, интоксикация, мочекаменная, новообразования; цилиндры - тоже, в небольшом количестве - норма.

Плотность и Ph - практически норма.

То есть, исходя из предоставленных результатов - острый воспалительный процесс, связанный с мочевыделительной системой (почки, мочеточник, мочевой пузырь).

Непонятно почему не нашли никаких солей? Такого практически не бывает.

Это может быть цистит, пиелонефрит, пиелит, новообразование, мочекаменная болезнь, тоже не исключение (анализы несколько сомнительные, либо Вы не все написали). То, что Вы не кормили сухим кормом - не говорит ни о чем (про мочекаменную подробнее почитайте здесь - https://veterinariya.info/page/mochekamennaja-bolezn-u-koshek).

В Вашей ситуации хорошо сделать УЗИ (почки, мочевой пузырь, мочеточник), на предмет воспаления, новообразований и песка и камней. Ищите врача (в Вашей лечебнице он один? Обратитесь в другую).

Нужно начинать применять спазмолитики (но-шпа), кровоостанавливающие (этамзилат, децинон).

Дальше - в зависимости от окончательного диагноза.

 

Аноним | 2015-10-23 в 15:42:13

Добрый день!

Я вчера вам по поводу кота писала. Анализ расписала. Если вам не трудно могли бы вы перейти посылке и посмотреть фотографии анализов. Что с ним может быть. Спасибо!

 

Владимир Валентинович Шебельниченко | 2015-10-23 в 17:55:59

Здравствуйте, Марина.

По поводу результатов анализов я Вам вчера писал. Из того, что Вы не написали - кристаллы струвитного типа - это и есть свидетельство мочекаменной болезни (Струвиты - кристаллы, состоят из солей фосфора и магния. МКБ (мочекаменной болезнью) струвитного типа страдают молодые кошки от 1-го до 6-ти лет). Плюс - острый воспалительный процесс.

Что делать, я вчера тоже писал: УЗИ, желательно биохимию крови (посмотреть функцию почек и других органов), наладить выведение мочи (спазмолитики, если необходимо - катетеризация), кровеостанавливающие, противовоспалительные + препараты способствующие выведению и разбиванию камней и песка. Остальное - по состоянию.


 

наталья карпова | 2016-05-29 в 21:58:57

Здравствуйте, коту десять лет, вес 5600,не привит, глистогонили неделю назад и обрабатывали от блох и клещей, гуляет на улице, не кастрирован. Ест китикет и рисовую кашу с обрезями мясными.

Сейчас лечим отит уха Цамаксом, Суроланом и Росинкой. Сегодня он подошел и демонстративно передо мной написал с кровью (крови было немного).

Анализ мочи у кота:

  • Плотность - 1.010,
  • PH - 7,
  • Белок - 2+,
  • Соли - Трипельфосфаты++,
  • Лейкоциты аппаратная часть - 2+,
  • Эпителий мочевой - 2-3,
  • Эпителий почечный - 2-3,
  • Капли жира - ++,
  • Кровь аппаратная часть - BLD+.

Нам прописали Синулокс 50 МГ по 1т. 2р. в день, Ренал по 2 мерные ложки в день. Диета - Хиллс s/d. Я не очень доверяю этой клинике, так как они всегда очень много драли денег и у меня умерла там собака, хотелось бы узнать, можно ли заменить корм на более дешевый.

 

Владимир Валентинович Шебельниченко | 2016-05-30 в 17:03:33

Здравствуйте, Наталья.

По поводу корма: чаще всего при мочекаменной, для растворения струвитов, кроме "Хиллс s/d" применяется "Royal Canin (Роял Канин) URINARY S/O (уринари), но они примерно в одной ценовой категории.

Кроме того, могут применяться "кантарис" и "берберис композитум", "траумель" (подробнее почитайте здесь - https://veterinariya.info/page/gomeopaticheskie-veterinarnye-preparaty), хороший терапевтический эффект для дробления и выведения камней и песка дает препарат "цистон".

Также нужна и симптоматическая терапия:

  • спазмолитики (лучше "но-шпа"),
  • если есть кровь - кровоостанавливающие ("этамзилат" или "децинон", "викасол"),
  • антибиотики (я обычно назначаю "цефазолин" или "цефтриаксон", в инъекциях).

Подробнее о мочекаменной болезни и ее лечении почитайте здесь -https://veterinariya.info/page/mochekamennaja-bolezn-u-koshek


 

Лейли | 2016-06-16 в 14:09:46

Здравствуйте!

Был сдан анализ мочи кошки ( британка, 4 года 6 мес, 6,2 кг) , диспансеризация

По результатам анализа:

  • цвет-желтый , прозрачность - полная,
  • относительная плотность по рефрактометру - 1,059г/см3, pH -6,5 ,белок мочи - 100 мг/дл (написано, что норма до 30) ,
  • глюкоза - 0,
  • уробилиноген - ++ (норма - (+)),
  • билирубин- отс,
  • жетоны - 0,
  • гемоглобин - отр,
  • эритроциты - 0,
  • лейкоциты в моче - 0-1-2,
  • неорганизованный осадок - отс,
  • эпителий плоский - единич,
  • эпителий переходный - 0,
  • эпителий почечный - 0,
  • цилиндры гиалиновые - 0,
  • цилиндры патологические - отс,
  • слизь, в тч цилиндроиды - отс,
  • бактерии в моче - кокки++

Протеинурия с чем может быть связана? кокки - скорее всего из-за нарушения сбора мочи попали, нужно ли пересдавать анализ, нет ли патологии?

 

Владимир Валентинович Шебельниченко | 2016-06-17 в 00:25:48

Здравствуйте, Лейли.

В основном все в норме, за исключением немного повышенной плотности и протеинурии, а они взаимосвязаны.

Повышенное содержание белка может быть связанно с питанием. Если же рацион не высокобелковый, то нужно разбираться более серьезно (сердечная недостаточность, сахарный диабет, температура, анемии, переохлаждение, аллергические реакции и так далее).

Если питание исключается, нужно сдавать повторный анализ и параллельно делать клинику и биохимию крови.


Эпилепсия у кошек

 

Аноним | 2016-03-07 в 20:38:42

Здравствуйте.

Эпилепсия у кошек

Помогите спасти котенка. Ветврача нормального нет и клиники закрыты. Ей 6 месяцев. Первый приступ был в 4 месяца, думали эпилепсия, но врач прописал витамины В1, Д2, глюконат кальция, приступы уменьшились в частоте и на 2 недели пропали вовсе. Все это время живая, подвижная кошечка.

Двое суток назад все возобновилось с новой силой и в такой последовательности: сначала секундное расслабление, как будто сознание потеряла, потом непроизвольное мочеиспускание, потом резкое напряжение мышц, зрачки занимают почти все глазное яблоко и начинает извиваться как змея. В этот момент все четыре лапы у нее в диком действии, причем движения все: и беговые, и хватающие, и царапающие, сопровождается все это пеной изо-рта (или слюнями).

После приступа координация слегка нарушена, видно, что слабость сильная и зверский аппетит, может скушать двойную норму и приступы с периодичностью в 1 час. Прививки от бешенства сделаны.

Глистовалась квазипираном в ноябре 2015г. Ест домашнюю пищу с добавлением сырого мяса и фарша. Порода скоттиш-фолд, других болезней нет.

 

Владимир Валентинович Шебельниченко | 2016-03-08 в 12:13:59

Здравствуйте, Валентина.

Непонятно какой диагноз Вашему животному ставили?

Приступ по описанию действительно похож на эпилептический. Развиваться, эпилепсия у кошек, может по разным причинам: интоксикация (в том числе и на фоне глистной инвазии), проблемы с позвоночником (включая родовые травмы) и прочее. Усугубляться все может нарушением обмена веществ, неправильным питанием (почитать про правильное кормление можно здесь - https://veterinariya.info/page/kormlenie-koshek).

Нужно проходить обследование (в том числе клинический и биохимический анализ крови) и определяться с точным диагнозом.

Заочно могу посоветовать начать давать препараты успокаивающего плана ("стоп стресс" и "нервохель", желательно оба), также внутрь подавать "траумель" и "церебрум композитум" (в разведении с водой, 2 раза в день по 0,5 мл). С остальным нужно определяться в динамике и по результатам анализов.


293 ruslan 16-05-2017 18:16

Здравствуйте!

У кошки эпилепсия, так поставил диагноз врач. Никаких анализов не сдавали, в нашем городе в ветклиниках их не делают.Опишу историю нашей кошки.

Мы её подобрали на улице. Сказали, что несколько дней она была в руках детей. У неё была наклонена голова в одну сторону, видно что была травма. Была очень измождена. Представляю сколько страхов натерпелось существо.

В итоге она подросла. Стала очень подвижной. Тяжело вечером уложить спать. Иногда приходя домой обращали внимание, что она мокрая от воды. Думали что она плещется в поилке своей. Потом уже поняли, что это во время приступов она опрокидывала поилку, если была рядом. Возраст тогда был 3 месяца. В четыре месяца были уже очевидцами приступа : упала набок, шла пена, уписялась, потом лежала на боку и отходила минут 5. Возили к врачу, сначала ставили диагноз, что травма. Уколы делали, не помогло. В итоге поставили диагноз эпилепсия. Выписали противосудорожное средство,не помню название.

Кошка стала вялой, её начало сносить, а потом и вообще перестала ходить, только лежала на боку. Кормили и в туалет с рук все. Около двух недель пребывала в таком состоянии. Врач сказал, что это идет адаптация организма к препарату. Приступы первую неделю прекратились, а потом снова активизировались, до 9 за сутки, причем у неё приступ начиналась с громого крика,она прыгала вперед и начинался приступ . После приступа стала громко кричать, если не кричала до приступа. Еще через малый промежуток времени, появились бугры на мордахе, штук 15 и все они полопались и кровоточили, почти вся мордочка была как кровавая каша.Врач сказал, что это грибок и препарат не прекратил. Мы его сами перестали давать : кошка совсем не двигалась, мордаха как рана. Вызвали другого ветеринара на дом, он обрезал коросты на морде, померяли температуру, около 41 была. Сильно были увеличены лимфоузлы подшейные.

Поехал в аптеку, накупил кучу препаратов : морду вылечили, постепенно кошка стала ходить.

Приступы стали реже несколько раз в месяц.

Когда кошке исполнилось месяцев пять, у неё была первая течка. Препаратов от течки не давали. Операцию по стерилизации сказали рано делать, хотя бы до 7 месяцев подождать.

За месяц было таких течек около 5.Приступы раз 1-2 недели, классические : падала на бок, немного слюны, мочилась,покричит после приступа и приходила в себя.

Еще замечу, когда давали препарат от судорог и она перестала ходить, то она лежала и видно было что у неё галлюцинации. Видимо была сильная у неё интоксикация от препарата.

Повез я её в 7,5 месяцев в клинику на операцию. Предварительно сказал,что у неё под шеей какие-то бугорки. Врач сказал, что это грибок и делать стерилизацию нельзя. Сделал укол и прописал мазь.

В итоге бугорки не прошли. У кошки обнаружились блохи. Много блох. У нас есть еще два кота, взрослый кастрат (12 лет) и стерилизованная после сильного покуса собак кошка(6 лет). У кота тоже были такие же бугорки сухие на шее. Возили его в другую ветклинику, там сказали что это клещи.

Мы решили вылечит блох. Капли в холку и вычесывали. У взрослых животных их было немного, а вот с маленькой уже штук 70 начесали. Купили им через неделю ошейники от блох, всем троим одели.

У маленькой кошки резко участились приступы. Причем первый был классический, а последующие стали другими. Кошка во время сна вздрагивала и делала движения по кругу, лапы задние были скрюченные немного, вся в напряжении.

(Кстати вздрагивания во сне уже три месяца такие у неё, по 15-30 за сутки.Может легко вздрогнуть, а может по три круга на одном месте покружить. И самое неприятное, что она падает со стула, со стола, где лежала. Даже упала с пятого этажа, видимо сидела возле открытой створки (мы не уследили), началась дрема и она прыгнула в окно. Очень повезло, но ничего не разбила. После этого случая поставили сетки металлические на окна.)

Так вот, первый был классичекий. Упала на бок, быстро перебирает ногам, писяется, пена немножко. Уже без криков.

А последующие приступы она бегала по квартире и крушила все на своем пути.

Опишу как происходит приступ:

- сначала микроподергивание во сне,она просыпается и садится.

- ртом начинает причмокивать и как бы слюну глотает.

-такое ощущение, что она замирает и у неё начинает надуваться пузырь слюны изо рта, большой такой надувается, она это никак не контролирует.Это длится секунда 10 наверное и после этого как бешенная бросается бежать, сбивает все на пути, бьется головой о предеметы и её невозможно остановить и все это время она писяет каплями.

Потом успокаивается и падает на бок и постепенно отходит. Последние приступы проходят по такой же схеме, но а конце приступа она не падает на пол, а сидит на полу и писяет под себя. А потом уже отходит. Повредила коготь на задней лапе, во время приступа она кровоточит.

И похоже, что она видит куда бежит, только она как в панике, зрачки круглые и бегает большими кругами.

Сам приступ секунд 10-15.

Вот эти бегающие приступы у неё начались на фоне как течка снова началась и браслет одели от блох. А ещё давали ей витамины группы Б (Неуробекс).

Мы подумали, что такие приступы (каждые 5-12 часов) у неё или от интоксикации или может печень больна. Перестали давать витамины, сняли ошейник.

Микроприступы во сне стали не такие сильные, а вот пробежки каждые 6 часов остались и это расстраивает больше всего. Она себя покалечит.

Что нам делать? В городе в ветклиниках не делают анализы, только везти в ближайший за 100 км город, а она плохо переносит дорогу, постоянно кричит в перносном домике.

Возможно это от блох или интоксикация (проблемы с печенью).Или течка тоже свою роль играет.

Сейчас выводим ей блох,может это причина её частых микроприступов во сне. Под шеей бугорки не проходят, хотя у старого кота прошли, как только стали лечить блох.

 

Мы думали снова её подавать что-то типа финлепсина, но в урезанных дозах и карсил для печени.Очень переживаем за животное. До того как она к нам попала, она была три дня в аду на улице.

294 Владимир Валентинович Шебельниченко 16-05-2017 23:37

Здравствуйте, Руслан.

Все, что Вы описываете, действительно похоже на проявления эпилепсии. Прогноз в такой ситуации осторожный в сторону неблагоприятного.

Дело в том, что эпилепсия полностью не лечится, в лучшем случае удается добиться более длительных перерывов между приступами. Любые раздражители: травмы, стрессы, резкие звуки, отравление, инфекционные и паразитарные заболевания могут провоцировать усиление и учащение приступов. Частые и продолжительные приступы могут вызвать остановку сердца.

Бугорки на коже, которые Вы описываете, вполне могут быть проявлением блошиного дерматита. Блохи конечно будут добавлять интоксикацию, вызывать раздражение нервной системы и стимулировать приступы.

Самостоятельно Вы можете:

1. Качественно и правильно кормить своего питомца, читайте здесь - https://veterinariya.info/page/kormlenie-koshek ,

https://veterinariya.info/page/povdenie-i-chem-kormit-koshku#I4

2. Избавится от блох, но нужно использовать более мягкие и мене токсичные препараты (капли и ошейник от блох "Stronghold", "Hartz"), убрать воспаление на коже, подробнее читайте здесь - https://veterinariya.info/page/blohi-i-glisty-u-koshki-beremennost-ushnoj-kleshch#I9

3. Начать давать успокаивающие ветеринарные препараты ("стоп стресс" и "нервохель", желательно оба), "стоп стресс" - по весу, согласно инструкции, "нервохель"- начните с 1\2 таблетки - раздавить в порошок, развести с небольшим количеством воды, 2 раза в день, за 15-20 минут до еды или через 1 час после еды. "Нервохель" давать все время, при необходимости, дозу можно увеличить до целой таблетки.

4. Можно попробовать внутрь подавать препараты Хель: "траумель" и "церебрум композитум" (в разведении с водой, 2 раза в день по 0,5 мл), 10-15 дней. Лучше и дешевле купить ветеринарные препараты в ветеринарной аптеке. Они в ампулах для инъекций, но каждый укол - это дополнительный стресс, поэтому лучше давать внутрь.

С полноценным лечением нужно определяться в динамике и по результатам анализов. Поэтому, если хотите сделать все возможное для своего питомца - ищите толкового ветврача и проходите обследование. Вылечится шансов немного, но продлить жизнь и сделать ее более полноценной, вполне возможно, конечно, при благоприятном результате обследования.

297 ruslan 23-05-2017 21:25

Большое спасибо за советы! Первым делом будем давать Нервохель и стоп-стресс. Но,возникли некоторые затруднения. 1. Нервохель можно покупать в обычной человеческой аптеке? Доза в теблетках везде одинакова? Мы нашли 50 таблеток в упаковке в пределах 120 грн. Это ведь оно?

2.Стоп-стресс нет у нас в Никополе,только кот Баюн. Вы бы не могли дать ссылку на украинский интернет-магазин,чтобы был надежный и с хорошей репутацией,чтобы в нем купить ветпрепараты,которых нет у нас в городе.

Еще раз спасибо за ваши рекомендации и советы.

299 Владимир Валентинович Шебельниченко 24-05-2017 15:06

Здравствуйте, Руслан.

1. Да, "нервохель" Вы можете покупать в обычной медицинской аптеке, дозировка та же.

2. По поводу ветеринарной интернет-аптеки, их много, читайте отзывы, проверяйте сроки. Можете заказывать наложенным платежом (оплата по факту получения).

Пожалуйста и удачи Вам.

301 ruslan 28-05-2017 12:37

Владимир Валентинович, здравствуйте!

Подскажите пожалуйста, как правильно давать Нервохель. В инструкции написано, что нужно ложить под язык и рассасывать, таблетки рассасывают за четверть часа до еды или через час после. Поскольку дети от 1 года до 5 лет самостоятельно рассасывать таблетки еще не могут, для них лекарство измельчают и смешивают с чайной ложкой кипяченой воды.

Для кошки как оптимальнее принимать? Крошить, разбавлять водой и в рот до еды или можно добавить в еду? Эффект не потеряет? Просто прямо сейчас был приступ, куча слюны, бегала по балкону и в итоге упала на спину и уже на спине приступ, переложил на бок - чтобы не захлебнулась слюной.

Большое спасибо!

303 Владимир Валентинович Шебельниченко 28-05-2017 13:46

Здравствуйте, Руслан.

Пожалуйста, внимательно прочтите комментарий (294), где я рекомендовал Вам "нервохель", там есть ответ на Ваш вопрос.

Если приступы частые - давайте сразу по таблетке, но один этот препарат проблему не решит, нужен комплекс. Кроме того, результат будет виден не сразу.

311 ruslan 04-06-2017 09:44

Добрый день, Владимир Валентинович!

Даем нервохель уже неделю, по половине таблетки,два раза в день. Приступы резко сократились.Сегодня правда было два приступа, один ночью и один в 9 утра. Но уже "классические", на боку с пеной и обмочилась, по квартире не бегает и не прыгает, как раньше во время приступов. Этой ночью дергалась раз десять (как она обычно во сне кидается в сторону и у неё конечности сводит, но без пены и недержания).

А до этого не было уже 4 дня приступов, только прыжки в сторону, но довольно слабые.

Возможно ли, что обострение дало то, что она уже 3 суток не ходит в туалет по большому? Может этот запор давать нервохель и как лучше с запорами справляться?

Четыре дня назад сходила в туалет, а до этого тоже дня три не ходила.

Питание, как вы мне по ссылке дали.

312 ruslan 04-06-2017 15:17

PS.Приступы сейчас идут каждый час. Мы в шоке!

313 Владимир Валентинович Шебельниченко 04-06-2017 16:30

Здравствуйте, Руслан.

По поводу "нервохеля" - я Вам писал, что если приступы частые, можно давать его по таблетке, 2 раза в день. При ухудшении, можно давать чаще, до 3-4 раз в день, это не снотворное, он нормализует работу вегетативной нервной системы.

По поводу запора - это никак не связано с применением "нервохеля". Скорее всего это результат приступов, после сильных сокращений в время эпилептического приступа, идет нарушение перистальтики.

Регулировать ситуацию можно с помощью изменения питания и применения пробиотиков ("лактобактерин", "лактофильтрум", "ветом" или другие), а также можно периодически давать "фестал" (1 таблетка, 2 раза в день).

Если стула нет более суток (при условии, что животное ест), можно давать внутрь вазелиновое масло (не ветеринарная аптека, а медицинская) - 1 столовая ложка, однократно. Если стула все равно нет, может потребоваться клизма, в этой ситуации - лучше обратиться за помощью к ветеринару.

По поводу приступов - я Вам писал, что только применением "нервохеля", ситуацию не решить, необходим комплексный подход: обследование и стабилизация общего состояния организма, применение сильнодействующих успокаивающих препаратов, устранение стрессов и воспалений.

И даже при правильном лечении, существует много факторов, которые могут вызывать обострение течения эпилепсии и привести в итоге к летальному исходу.

329 ruslan 23-06-2017 17:11

Здравствуйте, Владимир Валентинович!

1)Подскажите пожалуйста о схеме приема Финлепсина. Прием нервохеля прекратили, потому что приступы уже пошли по резкой в гору, прокусывала губы, язык. Кошка даже перестала себя вылизывать, поест и спать до приступа.

Невролога не нашли, но мы обращались к хорошему ветеринару, он лечил нашу кошку после первого (назначенного другим ветеринаром месячного курса антиконвульсанта – тогда кошка вообще перестала ходить, полноценные приступы участились до 8 в день, была высокая температура и вся мордаха в ранах (сначала появилсь бугорки, они лопались и на их месте образовывалась рана чуть меньше 10 копеечной монеты).После трех недель конечно прекратили давать тот препарат (забыл название) – он явно кошке не пошел.

Так вот, наш теперешний ветеринар прописал кошке такую схему : 10 дней по 1\4 два раза в день. Но так как кошка стала временами падать, схему изменили:

2 дня 1/4, 3дня 1/5, 3 дня 1/6 и три дня 1/7. Если приступы вернутся, курс повторить.

Сейчас уже очевидно, что можно использовать первую схему 10 дней по 1/4 , так как кошка к нему привыкла и держится на ногах уверенно.

И нам важно ваше мнение по финлепсину. Мы читали, что доза лечения от маленькой, потом оптимальная доза и уменьшение.

И если 2-3 года не было приступов, то можно поставить вопрос о прекращении приема препарата.И выход из лечения финлепсином, на фоне отсутствия приступов должен продолжаться 1-2 года.Это про лечение людей такое сказано.

Вот поэтому курсы по 10 дней нас немного ввели в замешательство.

Не ухудшат ли такие кратковременные курсы эффективность финлепсина для ношей кошки? (в первый же день приема финлепсина приступы полностью прекратились, и большие и малые(микроприступы во сне – когда она прыгала в сторону или на скрюченных лапах пыталась бежать по кругу).Редко может вздргнуть во сне.И только на 9 день её немного дернуло по кругу, но совсем недолго – пар секунд).Мы сейчас очень рады за неё).Кстати, все микроприступы за неделю до приема финлепсина в итоге становились большими(сидела на лапах и жевала слюну,надувала большой пузырь, потом шла кровь с прокушенного языка,писялась и иногда падала на бок и были классические на боку), и так каждый час, кошка совсем была изможденной, неопрятной, перестала себя вылизывать.

Посоветуйте пожалуйста схему приема Финлепсина!

Курсы по 10 дней, после возобновления приступов ,как вы к такой схеме относитесь?

Просто мы боимся, чтобы от таких коротких курсов препарат не потерял эффективность для кошки.

С другой стороны, если пить месяцами и годами, боимся интоксикации (крайне негативный опыт от первого лечения курсом в 1 месяц уже имеется).

И что за препарат Финлепсин ретард? Это лучше качество или просто доза в два раза больше? Сейчас мы кошке даем финлепсин 200 мл(производство Польша).

2) Запоры начавшиеся еще во время приема нервохеля,не прошли. По 7 дней не ходила в туалет. Поначалу давали вазелиновое масло по схеме в рот, потом в анус. Это не помогло.(но судя по характерному виду шерсти на попке, масло проходило по кишечнику и выходило наружу).

Думали сразу может непроходимость кишечника или не дай Бог мегаколон. Отвезли в клинику, врач прощупал, живот мягкий.

Ветеринар сказал, что это у неё неврологическое.Мы с этим склонны согласиться. В последние недели, когда приступы шли потоком, она даже стала какаться во время приступа, по маленькому в лоток даже не ходила – тоже вся моча выходила во время приступа.

Потом посоветовавшись с ветеринаром, дали ей дуфалак и она утром же сходила в туалет.

Сказали что принимать пока его через день. Писяет раз в сутки,много.

Что вы думаете по поводу Дуфалака? Какую схему порекомендуете? Он вроде не вызывает привыкания и аммиак выводит.

Так же принимаем сейчас комплекс витаминов Б. Прописал наш ветеринар для поддержания организма.

А что вы посоветуете для поддержания печени и почек во время приема финлепсина? Описанные в инструкции к финлепсину побочные эффекты выглядят весьма устрашающими весьма.

Но глядя, как сейчас у кошки снова проявился интерес к жизни, мы пошли на его прием.

Большое спасибо! Ждем вашего ответа!

331 Владимир Валентинович Шебельниченко 23-06-2017 23:28

Здравствуйте, Руслан.

1. Непонятно, почему прекратили "нервохель"? Я Вам писал, что он не является сильнодействующим препаратом и используется в комплексном лечении, как дополнение к сильнодействующим успокаивающим препаратам.

2. По "финлепсину" - средняя доза 20 мг на 1 кг веса, дается 3-4 раза в сутки. Ретард - это тот же препарат, но пролонгированного (более длительного) действия, поэтому он дается 2 раза в сутки, мелким животным (до 10 кг веса) его лучше не применять. Доза подбирается индивидуально, начиная с меньшей, с постепенным увеличением, при купировании приступов - стабилизируется. Если приступы убираются на очень длительное время - дозу можно постепенно уменьшать, при постоянном контроле состояния.

3. По кишечнику - я Вам писал, причина в заболевании нервной системы. "Дуфалак" в принципе можно давать, но конкретной схемы нет. Он дается при запоре, после стула - смотрите, нормализовалась работа кишечника - "дуфалак" больше не нужен. Все время он не дается, иначе будет развиваться атония кишечника и нарушаться баланс микрофлоры.

4. По витаминам - применять их можно, при условии, что нет нарушений в работе почек. Это смотрится по результатам анализов (моча и биохимия крови).

5. В отношении поддержки печени - лучше всего "эссенциале", почки - "солидаго композитум" (Хель, давать внутрь). Но, необходимость их применения нужно смотреть по результатам анализов.

357 ruslan 06-07-2017 18:54

Здравствуйте, Владимир Валентинович!

1. Даем кошке финлепсин уже три недели, приступы со слюной, мочеиспусканием - не проявляются, изредка бывает, что пробежит вокруг себя по кругу 4-5 раз(пару раз всего было), или пробежит пару метров (во вторую неделю было такое) или вздрогнет просто (не чаще 1-2 раз в день), но без слюны и недержания. Бывает несколько дней подряд вообще никаких дерганий нет. Мы очень рады, что она снова вернула интерес у себя к жизни.

Кошка стала стабильно ходить и по маленькому и по-большому в туалет, снова играется, хорошо кушает.

Мы остановились на дозе 1/6 два раза в день (66 мг примерно в сутки, 1 таблетка 200 мг на трое суток идет).

Можно сказать, состояние кошки стабилизировалось.

И такой важнейший для нас вопрос: сколько времени давать такую дозу? Месяц, два...полгода, сколько? Вы писали, что при наступлении стойкой ремиссии, можно уменьшать дозу. Сколько ей давать 1/6 два раза в день? Можно ведь считать её теперешнее состояние стабилизацией? И правильно ли, что мы даем только 1/6?, вы ведь писали, что средняя доза 20 мг на 1 кг веса, дается 3-4 раза в сутки, а мы даем гораздо меньше - и у кошки нет сейчас приступов. Есть ли у финлепсина привыкание? Появится ли у организма со временем потребность в большей дозе, для поддержания стабильного состояния или у финлепсина нет привыкания?

2. У кошки снова началась течка. Мы хотим дней через 7 (если течка закончится) сделать её стерилизацию (операция без швов как-будто). Можно её делать с её теперешним состоянием эту операцию? Кошке уже в августе будет год.

3. У кошки немного увеличены шейные лимфоузлы, они прощупываются. Хотя у других двух кошачьих - не прощупываются. Это может быть от финлепсина? (я вам когда-то писал, как зимой у неё сильно были воспалены лимфоузлы, она не ходила, вся морда была в ранах, высокая температура - скорее всего было неприятие того антиконвульсанта (очень дешевый прописал препарат врач).

Или шейные лимфоузлы могут быть увеличены от течки? (она в этот раз кричит сильнее чем раньше). И можно ли с такими лимфоузлами делать её на следующей неделе операцию стерилизации?

Большое спасибо! Ждем Вашего ответа!

358 Владимир Валентинович Шебельниченко 06-07-2017 20:44

Здравствуйте, Руслан.

По "финлипсину".

Вы неправильно поняли, средняя суточная доза - 20 мг на 1 кг веса в сутки. То есть, если Вы даете 66 мг, это суточная доза на 3 кг веса. Суточную дозу обычного "финлипсина" лучше разбивать на 3-4 приема (1\10 таблетки - 3 раза в сутки или 1\13 таблетки - 4 раза в сутки).

При длительном приеме "финлипсина", время его выведения из организма может сокращаться в 2 раза, кроме того могут изменяться и нарушаться функции печени и почек. А при эпилепсии необходим постоянный прием. Поэтому обязательно необходим периодический контроль состояния организма (клиника и биохимия крови), а также может требоваться коррекция дозировки.

Говорить о стабилизации состояния можно будет в случае, если будет достигнута ремиссия (отсутствие приступов) хотя бы в течение 3-6 месяцев.

По стерилизации.

Ближайшие 3 месяца я бы не советовал Вам делать ей полостные операции, требующие общего наркоза.

В дальнейшем, учитывая, что стерилизация приводит к гормональной перестройке организма и устраняет половое возбуждение, что благотворно сказывается на больных эпилепсией, есть смысл вернуться к этому вопросу. Но только при условии стабильного состояния и полного обследования организма животного.

По лимфоузлам.

Причиной увеличения лимоузлов является воспалительный процесс. Это может быть аллергическая реакция, глистная инвазия, хроническая бактериальная инфекция и так далее. Чтобы в этом разобраться, нужно пройти обследование. Вряд ли это связано с "финлипсином". Но на фоне течки может быть обострение, как и обострение эпилепсии.

395 ruslan 30-07-2017 16:51

Владимир Валентинович, добрый день!

Сделали кошке стерилизацию. Хотели последовать вашему совету и сделать через пару месяцев, но после затяжной последней течки, врач посоветовал не откладывать - успокоил, что для кошек с эпилептичным статусом у него специальное снотворное. Операция прошла успешно, но новая напасть.

Судя по симптомам, это кальцивироз. Начиналось все с маленькой полоски на носу - врач сказал,что инфекция на небе и посоветовал обрабатывать марганцовкой или фурацилином.

Сейчас все конечно обострено. На носу язва, слюна течет, зловонный запах изо рта и на десне (или губе) тоже большая, кровавая язва.

Кушает, но немного вялая. На носу и на губе кровавые язвы уже неделю. Я неделю назад мерял температуру - была 39.4, пульс и дыхание в норме.

Сейчас обрабатываем фурацилином (1/4 таблетки, 25 мг воды). Сначала обрабатывали марганцовкой, но кто-то сказал, что она токсичная и перестали ей обрабатывать, теперь фурацилином.

У нас такое было раньше у кота - он перестал есть, и на носу было кровавое пятно. Лечили уколами (вроде циклоферон был). Вторая кошка легко перенесла.

Сейчас у взрослого кота из симптомов было только изменение голоса (он ослабленный), уже прошло, у второй кошки без симптомов.

Ну, а у маленькой в самом разгаре сейчас. Хотя, сегодня обратил внимание, что язва на носу как-то потемнела и не такая красная.

Продолжаем давать финлепсин (1/6), лимфоузлы все также увеличены, но меньше в размерах. Везти её завтра в больницу или дома можно как-то помочь?

У неё это неделю уже продолжается (дня четыре назад, утром, был гной в глазу, обработали заваркой - больше не повторялось). Кашель не появился. Только прозрачная слюна или выделения на мебели или на полу, где лежит.

С уважением, Руслан.

396 Владимир Валентинович Шебельниченко 30-07-2017 20:45

Добрый вечер, Руслан.

То, что сделали стерилизацию кошке - хорошо, будет меньше осложнений в плане эпилепсии. А возможно, что после гормональной перестройки (после стерилизации, проходит около 6 месяцев), состояние стабилизируется.

В отношении возможного кальцивироза:

1. Фурацилин Вы разводите неправильно (очень концентрированный). Правильно готовить раствор 1 : 5000, это значит, что если у Вас таблетки по 0,02 г, то одна таблетка разводится на 200 мл (1 стакан) воды. Соответственно - 1/4 таблетки, на 50 мл воды.

Этим же раствором можно промывать глаза и слизистую рта.

2. Язвы во рту и носик вы можете промывать раствором фурацилина и смазывать раствором "люголь с глицерином" - в обычной медицинской аптеке. На носу можно смазывать кремом "боро плюс", но только при условии, что она не будет слизывать (может быть аллергическая реакция).

Промывать и смазывать рот, нужно обязательно после каждого кормления (3 - 4 раза в день). Носик - 2 - 3 раза.

3. В отношении остального лечения, при кальцивирозе действительно хороший эффект дает применение иммуностимуляторов (тот же "циклоферон", "ронколейкин" и другие). Если есть температура и сильное воспаление, применяются антибиотики, противовоспалительные препараты и симптоматическое лечение (сердечные, спазмолитики и так далее). Подробнее про кальцивироз и его лечение почитайте здесь - https://veterinariya.info/page/kalcivirusnaja-infekcija-ili-kalciviroz.

Но для назначения, нужно знать состояние животного. Поэтому, Вам лучше показать ее на осмотр в ветклинику. Дома, обязательно возьмите на контроль температуру (2 раза в сутки).

Если будет назначено дополнительное лечение, то препараты лучше применять в форме таблеток или растворов (учитывая эпилепсию, меньше стресс). Тот же "циклоферон" есть в таблетках, в растворе, внутрь, могут применяться препараты Хель или Хелвет ("энгистол", "эхинацея композитум", "мукоза композитум", "траумель", "травматин" и другие).

Если антибиотики применяться не будут или после их курса подавайте "ветом". Он поднимет иммунитет и улучшит работу кишечника.

403 ruslan 08-08-2017 17:37

Владимир Валентинович, добрый день.

К вам вопрос, по приему финлепсина. Так получилось, что взяли пластинку финлепсина ретард 200 мг, вместо обычного финлепсина.

Может подавать его, пока не закончится (за 4 недели пластинка уходит) или покупать обычный? Когда извлекал таблетку из блистера, она у меня в руках развалилась и не такая на внешний вид как обычный финлепсин.

Давать ретард в обычной дозе 20 мг на кг веса два раза в день или меньшую дозу?

Дело в том, что мы обычный финлепсин давали и три раза в день, но вскакивания во сне и волчком вокруг себя два три круга никуда не делись - исчезло продолжение, когда она начинала жевать во рту, писялась и бегала как сумасшедшая. Я сделаю сьемку, какие у неё сейчас микроприступы и покажу вам.

Так что мы перешли на прием два раза в день, по 1/5 обычного финлепсина.

А как давать финлепсин ретард?

Ждем вашего ответа!

404 Владимир Валентинович Шебельниченко 09-08-2017 00:14

Здравствуйте, Руслан.

Я Вам уже писал, что из себя представляет "финлипсин ретард". Это тот же "финлипсин", только более продолжительного (пролонгированного) действия. Вы можете начать давать его, но помните, что он дольше действует, поэтому дается не больше 2-х раз в день (разбиваете суточную дозу на 2 приема).

Отдельно по поводу купленных Вами таблеток: если они рассыпаются в руках (такого категорически быть не должно), значит они неправильно хранились или уже истек срок хранения. Я категорически не советую Вам их давать. Лучше купите другие, но обязательно проверяйте сроки и условия хранения.

470 ruslan 17-10-2017 20:00

Здравстуйте, Владимир Валентинович!

Подскажите пожалуйста.

На настоящий момент финлепсин даем уже 4 месяца + витамины неуробекс+глутаргин (нервохель не воспринимает организм, начинали давать уже несколько раз,но резко обострялись приступы).

Расстраивает то, что одна четвертая снимает приступы, но кошка теряет аппетит, не играется, после приема таблетка и в течении нескольких часов её валит с ног, слабая, в основном спит.

Наш лечащий доктор посоветовал леветирацетам, но нам бы не хотелось отказываться от финлепсина, не хочется экспериментов.

На настоящий момент даем 1/4, не тормозит, кушает, играется. Необычно, как для её состояния при 1/4. Приступов нет. Не произошло ли привыкание к препарату? Дело в том, что ранее после курсов 1/4 мы переходили на 1/5 и на 1/6 и приступы появлялись, но никогда не было,чтобы она писялась. А вот в последний раз, даже при 1/5 у неё приступы были с мочей (до 4 раз в день). Вот и думаем, не произошло ли передвигание эффективности дозы? Думаем, если сейчас при 1/4 она сохранит более-менее подвижное состояние и интерес к жизни, то будем давать долго - не менее 3-4 месяцев.

Может вы нам посоветуете что делать? Сколько давать 1/4?

И какую схему вы можете предложить по финлепсину? Нам лечащий врач советовал ранее 10 дней 1/4, потом переходить на меньшую дозу.

Может какие-то новые препараты появились?

P.S. Даем 1/4 уже 6 дней (100 мг финлепсина в день), кошка себя отлично чувствует, аппетит в порядке, играется, лимфоузлы в норме, почти. Приступов нет, может днем пару раз вздрогнуть или ночью, но можно сказать, что сейчас у неё более-менее полноценная жизнь.

Можно ли её оставить на этой дозе? Вес 3,4- 3,5кг. Вы как-то ответили, что финлепсин дается 3-6 месяцев и если нет рецидивов, то можно поднимать вопрос о снижении дозы. Но у нас такого не было еще. Только 1/4 снимает все проявления. Но наш врач лечащий и предыдущий, у них была схема такая: 10 дней 1/4 и после этого препарат не дается и вплоть до следующего приступа. Но после прекращения приема, приступы очень быстро возвращаются, сначала крутится на месте, жует ртом, а через 4-5 дней и с мочей уже.

Можно её оставить на 1/4 на три месяца минимум, а потом уже снижать до 1/5 на месяц и т.д. Не сильно ли для неё ударная доза в 100 мг на её 3,4 кг? Но меньшие дозы не снимают дерганья, в последний раз на 1/5 уже были приступы с мочой.

Большое спасибо!

471 Владимир Валентинович Шебельниченко 17-10-2017 21:28

Здравствуйте, Руслан.

Как я Вам уже писал, длительное применение может приводить к нарушениям функций печени и почек, а также сокращать выведение препарата в 2 раза (соответственно, на столько же и увеличиться доза).

Вам необходимо периодически делать контроль работы внутренних органов (хотя бы биохимию).

По поводу других препаратов, их можно пробовать, но очень осторожно, могут быть ухудшения состояния. В самом первом комментарии, я писал Вам, что лучше применять сочетание противосудорожных, противоэпилептических препаратов и сильнодействующих успокаивающих ("элениум", "реланиум", "сибазон" и другие).

В отношении дозировки "финлепсина": средняя суточная доза - 20 мг на 1 кг веса, но доза подбирается индивидуально (может быть +- 10 мг и более). Многое зависит от возбудимости нервной системы, интенсивности обменных процессов, состояния ССС, печени и почек.

Также, я Вам писал, что обычный "финлепсин" нужно давать 3 - 4 раза в сутки, либо переводить на ретард - 2 раза в сутки (но лучше давать 4 раза обычный).

Чаще всего при эпилепсии приходится давать препараты пожизненно.

Вы можете продолжать давать в нынешней дозировке, но лучше разбить ее на 4 приема в сутки. При ремиссии в несколько месяцев можно будет подумать об изменениях в дозировке.

Обязательно держите на контроле состояние печени и почек.

475 ruslan 22-10-2017 21:47

Здравстуйте, Владимир Валентинович!

Вы рекомендуете делить дозу финлепсина на 3-4 части. Это как практически делать? Разбивать сутки на 4 части и давать даже глубокой ночью? Или разбивать день с 8 утра до 22 вечера и так давать? И можно ли давать финлепсин на пустой желудок (кошка не всегда хочет есть)?

Спасибо, с нетерпением ждем ответ.

477 Владимир Валентинович Шебельниченко 23-10-2017 00:18

Здравствуйте, Руслан.

Вы правы, суточная доза (в Вашем случае, если не ошибаюсь было 100 мг) разбивается на минимум 3 приема (через каждые 8 часов) либо на четыре (через каждые 6 - это идеальный вариант). Это в большей степени рекомендации производителя, чем мои, но я с ними полностью согласен.

Как исключение (если по другому никак), можно пробовать давать в 4 приема, через четыре часа и перерыв на ночь - 8 часов.

"Финлепсин" можно давать с едой, после еды и/или в промежутках между кормлениями.

502 ruslan 04-11-2017 14:14

Добрый день, Владимир Валентинович!

Стали давать финлепсин (1/4) каждые 6 часов, как вы и порекомендовали. В 4 утра,10 дня,16 вечером и 22 вечером. Зажила лапа, которую она сильно поранила, когда давали 1/5, ходит теперь легко.

Первые 7 дней было все хорошо, отличный аппетит, играется. На восьмой день, ночью, за полчаса до приема и через час после приема, был легкий микроприступ - спрыгнула на пол с дивана и немножко пожевала ртом.

На девятый день сегодня были приступы уже сильнее, опять спрыгнула на пол со стула и застряла между стулом и ковром (опять зацепилась ногтем, были небольшие лужицы на полу крови) и от напряжения опять письнула немного.

То есть, сегодня проявления больше чем вчера.

Сегодня она тоже долго игралась с бумажкой, бегала по коридору, аппетит хороший.

Что посоветуете в такой ситуации?

Ждем Вашего ответа. Большое спасибо за помощь!

504 ruslan 04-11-2017 19:19

Добрый день, Владимир Валентинович!

Подскажите, пожалуйста, по корвалтабу.

1.Упаковки по 10 и 20 таблеток. Они во всех упаковках одинаковые по весу, можно брать любые?

2.Пить их нужно до еды по инструкции. Размешивать в воде и давать как мы даем финлепсин?

3.Можно ли совмещать финлепсин и корвалтаб и давать их вместе до еды? (и так даем четыре раза в день финлепсин, кошка временами сопротивляется)

4.И самое главное, в инструкции написано, что длительное применение вызывает зависимость. Нам давать какими-то курсами?

Какую схему предложите?

Большое, спасибо! Ждем в Вашего ответа!

505 Владимир Валентинович Шебельниченко 05-11-2017 01:39

1. Таблетки идут одинаковые, можете брать любые. Сначала возьмите 10 таблеток, если подойдет, потом докупите.

2. Даете перед едой, можно частью таблетки, можно раздавить в порошок и с небольшим количеством корма (просто чтобы дать препарат), либо разводить с водой.

3. Смешивать с "финлепсином" нежелательно, дали один, чрез небольшой промежуток времени - второй.

4. Относительно схемы: месяц даете, 2-3 недели (по состоянию) перерыв.

506 ruslan 06-11-2017 21:03

Здравстуйте, Владимир Валентинович!

Даем финлепсин 1/4 уже 11 день (в общей сложности в разных дозах финлепсин даем уже 5 месяцев непрерывно) + корвалтаб.

Приступы участились: ночью было несколько, днем несколько. Прыгает на пол, лапы скрючивает и на боку дергается, может на одном месте, может двигаться. Иногда с мочой. Вот полчаса назад был уже полноценный приступ, много мочи.

У неё сейчас как при дозе 1/5 ранее. То есть вывод препарата ускорился и 1/4 дает эффект, как при 1/6 и выше.

Что нам делать? Врач выписал нам Леветирацетам (вроде меньше побочек, препарат второго поколения). Правда, его так и не нашли в городских аптеках, видел в интернет-аптеках. Может плохо искали, если что, обзвоним все городские аптеки. Сказал, что нужно заканчивать с финлепсином. Но честно, опасались что-то менять, пока 1/4 снимала все приступы.

Судя по последним дням, финлепсин действует все слабее и слабее и это при 1/4.

Что вы думаете о Прегабалин-Рихтер? Это по описанию, как будто из новейших препаратов 3 поколения.

Финлепсин в общей сложности даем уже 5 месяцев, варьируя дозы от 1/7 до 1/4, поочередно. Раньше, 1/4 (два раза в день) снимала вообще все симптомы, правда кошку после приема часто сносило с ног, особенно если плохо покушала.

С нетерпением ждем Вашего ответа!

507 ruslan 06-11-2017 21:14

PS.Пока не перешли на новый препарат или иную схему финлепсина...Как быть сегодня ночью и завтра? Увеличивать дозу финлепсина? Это целесообразно, не покалечит животное передозировкой? Какую дозу её дать?

Спасибо!!!

508 ruslan 06-11-2017 22:25

P.S. Извините, что так много сообщений подряд.

Если мы будем выходить с финлепсина, то как? Просто взять и пересесть на другой препарат? И можно чередовать препараты, месяц финлепсин, месяц какой-то другой?

Например, когда месяц даем другой препарат, в это время организм избавляется от зависимости от финлепсина. Всё таки финлепсин дает кошке минимум побочек, поэтому мы за него так и зацепились.

Мы думаем завтра ей дать 1/4, но два раза в день - посмотреть, будут ли какие-то изменения? Стоит попробовать?

Спасибо!

509 Владимир Валентинович Шебельниченко 07-11-2017 01:08

Здравствуйте, Руслан.

Ситуация с обострением может быть связана и с нарушением функции почек, я Вам писал, что необходим постоянный контроль.

По препаратам: если выбирать между "леветирацетамом" и "Прегабалин-Рихтер", я все таки советовал бы первый. У него другой механизм действия и меньше побочек. Но, при заболеваниях нервной системы результат применения препаратов не всегда предсказуем, нужно пробовать, но осторожно.

Я не советую Вам с 4-х раз "финлепсина" преходить на 2. Попробуйте дать 3 раза в сутки.

Кроме противоэпилептического, нужно подбирать еще и успокаивающий препарат (какие, я уже писал, "корвалтаб" - слабенький и если от него особого эффекта нет, нужно менять на более сильные).

Если менять "финлепсин" на другой препарат, то лучше это делать в течении суток, но на фоне действия успокаивающего. Менять препараты каждый месяц не советую, это может дать обратный эффект. Нужно подбирать другой препарат, держаться минимальной дозы (индивидуально), плюс контроль общего состояния и функций печени и почек.

510 ruslan 07-11-2017 19:29

Добрый день, Владимир Валентинович!

1)Уточнение по выходу из финлепсина:

Например, в четверг, в течении дня мы даем обычную дозу 1/4, а в пятницу с утра уже можно давать левицитам (не переставая давать корвалтаб)?

Вот схема, которую нам выписал врач по леветирацетаму:

"10 мг на килограмм веса. Начинать с 1/8 таблетки (250 мг), 2 раза в день - 7 дней.

Если нет улучшения, дозу увеличивать на 5-10 мг/кг веса. При стойкой ремиссии в течение 2-3 недель, можно пробовать постепенно снижать дозу до минимальной контролируемой."

2)А если мы увеличили дозу на 10 мг и этого мало, следующее увеличение делать через сутки или через неделю? Как?

3)Когда мы будем давать кошке левицитам, нам продолжать давать корвалтаб?

Мы доверяем врачу, но просто, врачи которые лечили кошку раньше, давали по тому-же финлепсину совсем другие схемы:

сразу давать 1/4 в течение 10 дней, потом прием прекращать. Поэтому всегда пребывали в легком замешательстве.

С нетерпением ждем Вашего ответа! Большое спасибо!

511 Владимир Валентинович Шебельниченко 07-11-2017 22:46

Здравствуйте, Руслан.

1. По поводу смены: Вы правильно поняли. если бы у Вас давался более сильный успокаивающий препарат, то можно было бы сделать перерыв на сутки, но "корвалтаб" это не сильнодействующий препарат.

2. Дозировка правильная (10 мг\кг), 1\8 таблетки - это доза на 3 - 3,5 кг, дается 2 раза в день.

3. В течении недели дозу можно изменять на 10 мг (как в большую сторону, при подборе дозы, так и в меньшую, если есть стойкая ремиссия). То есть, если дозировки недостаточно, увеличение делать через неделю, в крайнем случае, через 3-4 дня на 5 мг, потом (через 3 дня) еще на 5.

4. "Корвалтаб" пока лучше продолжать.

Вполне адекватное назначение Вам сделали, я с ним согласен. А остальное нужно смотреть уже в динамике (есть еще и индивидуальная восприимчивость).

512 ruslan 11-11-2017 10:39

Добрый день, Владимир Валентинович!

Уточнение по возрастанию дозы. Вы писали:

Увеличивать на 5 мг через 3, 4 дня- это имеется ввиду увеличение на 5 мг за один прием? (то есть, два приема -увеличение 10 мг в сутки). Это правильно? Или увеличение на 5 мг в сутки? (соответственно по 2,5 мг увеличение за один прием).

Посчитали, что 1/7 это и есть увеличение на 10 мг в сутки (по 5 мг за один прием).

Увеличиваем дозу, потому как улучшение есть, но приступы не ушли. Они не так часто, но сильные, с мочой. Вчера вечером, за 3 часа до вечернего приема был сильнейший приступ (наверное самый длинный, который у неё видели), такого еще не было - ползала на животе, опять лапы в когтях поранила, целая лужа крови со рта, кричала дико, увеличиваем дозу.

Ждем Вашего ответа.

Большое Вам спасибо!

513 Владимир Валентинович Шебельниченко 11-11-2017 16:29

Здравствуйте, Руслан.

Вы неправильно поняли. Можно увеличивать дозу на 10 мг\кг за неделю. Если приступы частые, Вы можете увеличить на 5 мг в течении 3 дней, потом (если будет нужно), еще через 3 дня на 5 мг.

1) Ваша кошка весит 3,5 кг (если не ошибаюсь). 10 мг\кг х 3,5 = 35 мг. Если в таблетке 250 мг - 250 : 3,5 = 7,14 или 1\7 таблетки, 2 раза в день.

2) Если увеличивать на 5 мг\кг, 10 + 5 = 15 мг\кг, 3,5 х 15 = 52,5 мг, 250 : 52,5 = 4,8 или 1\5 таблетки, 2 раза в день.

Если состояние стабилизируется, остаетесь на этой дозировке ближайшие 3 - 4 недели. Потом можно пробовать уменьшать на 5 мг\кг в неделю.

3) Если за 3 дня улучшения не будет (частые приступы), увеличиваете дозу "леветирацетама" еще на 5 мг\кг. 15 + 5 = 20 мг, 20 х 3,5 = 70, 250 : 70 = 3,5 это примерно 1\4 таблетки.

Другими словами, если сейчас у Вашей кошки частые приступы, переводите ее на 1\5 таблетки, 2 раза в день. Наблюдайте в течение 3-х дней.

518 ruslan 12-11-2017 17:11

Добрый вечер, Владимир Валентинович!

Перешли на 1/5 Левицитама, улучшений пока нет - приступы каждые 4 часа, причем серьезные: сначала замирает, потом перебирает лапами и пытается ползти или убежать, но ноги разъезжаются и она рывками (причем всеми лапами она перебирает с такой скоростью и силой...), потом может упасть на спину и бок и жевать до кровавой слюны, а потом уже падает на бок и секунд 10 трясется, лапами перебирая. Пока мы дома, мы стараемся перенести её на линолеум и не даем во время движения биться об острые углы. Но когда она сама дома, то может зацепиться когтями за диван, кресла, плинтуса и рвет ногти вместе с основанием.

Вы писали ранее "я писал Вам, что лучше применять сочетание противосудорожных, противоэпилептических препаратов и сильнодействующих успокаивающих ("элениум", "реланиум", "сибазон" и другие)."

Думаем заменить корвалтаб на эти более сильные. Какой лучше всего выбрать из вами перечисленных и какова доза и курс приема?

Судя по её реакции на левицитам, появились сомнения в его эффективности. Если и левицитам не поможет и на 1/4, что нам делать? Вальпроат-Тева это вариант или как?

Мы конечно будем давать 1/5 еще три дня, потом перейдем на 1/4 и три дня будем наблюдать. Надеемся, что будет улучшение от Левицитама. Завтра купим что-то из Вами предложенных сильных успокаивающих.

Вся беда в том, что у неё практически все ногти кровоточат периодически, раны немного затягиваются - но во время напряжения и перебирания лапами по полу во время приступа, они снова открывются, от лап идет гнилостный запах, когда сидит одну лапу держит на весу. Язык с одной стороны всегда прокусывает, там уже кусочков нет. Вобщем печально это все.

Мы ранее переживали, что во время приема 1/4 финлепсина она тормозила, временами плохо ела - сейчас вспоминаем эти дни, как старые добрые времена.

С нетерпением ждем Вашего ответа!

519 Владимир Валентинович Шебельниченко 12-11-2017 22:28

Добрый вечер, Руслан.

Понимаете, дело в том, что заочные назначения в Вашей ситуации это действия наугад. Нужен регулярный мониторинг общего состояния и результатов анализов (я писал Вам, что нужно контролировать работу печени и почек (хотя бы креатинин, мочевина, щелочная фосфатаза, билирубин, АЛТ, АСТ)). Ухудшение состояния может быть связано, как со сменой препарата (он не подходит), так и с ухудшением работы внутренних органов.

Что касается сильнодействующих успокаивающих, то я думаю, что проще будет найти "сибазон" (желательно иметь и инъекционный - быстрее действие, и в таблетках). Таблетированный давать постоянно, инъекционный иметь на случай очень сильных и частых приступов.

Дозировка "сибазона" идет из расчета 0,1 - 0,2 мг\кг веса, 2 раза в сутки. Поскольку он усиливает действие противоэпилептических препаратов и с осторожностью применяется при нарушениях в работе печени и почек (а как с этим у Вашей кошки, неизвестно), начинать с минимальной дозы - 0,1 мг\кг.

Еще один момент, который Вам нужно знать - начало применения препарата и его резкое прекращение, могут провоцировать усиление эпилептических припадков. А также, что все сильнодействующие препараты должны продаваться только по рецепту.

522 ruslan 18-11-2017 15:49

Здравстуйте, Владимир Валентинович!

Сейчас даем 1/4 левицитама, приступы не ушли. Ситуация лучше, чем с 1/5, но все таки 3-4 приступов, когда она дергается и мочится – остаются. 1/4 даем уже больше двух дней. Можно ли через пару дней перейти на 1/3? (к 1/4 + 5 мг и выйдет 25 мг на 1 кг = 85 мг/2 раза в день).

1. Скажите, какова максимальная доза левицитама? Её вес 3,3 – 3,4 кг.

В одной инструкции, попавшейся на глаза в интернете, сказано следующее:

Рекомендуемые дозы для младенцев в возрасте от 6 мес, детей и подростков

Начальная доза — 10 мг/кг 2 раза в сутки. Максимальная доза – 30 мг/кг 2 раза в сутки.

Масса (кг) Начальная Максимальная

6 60 мг 2 раза в сутки 180 мг 2 раза в сутки

10 100 мг 2 раза в сутки 300 мг 2 раза в сутки

15 150 мг 2 раза в сутки 450 мг 2 раза в сутки

20 200 мг 2 раза в сутки 600 мг 2 раза в сутки

25 250 мг 2 раза в сутки 750 мг 2 раза в сутки

От 50 500 мг 2 раза в сутки 1500 мг 2 раза в сутки

Говорит ли это, что нашей кошке можно максимально довести дозу до 200 мг в сутки? (два приема по 100 мг)

2. Если в итоге, левицитам (украинского производства, который даем кошке), окажется не действенным, то можно ли нам вернуться когда-нибудь на финлепсин? 1/4 финлепсина в прошлом снимала все приступы. Может нужно было не уходить с финлепсина, а увеличить дозу?

Сейчас, по рекомендации ветеринара пробуем давать только корм Royal (урология для кастрированных котов, вроде так называется). Посидит на этом корме пару недель, может будут изменения.

Насчет анализов, у нас можно в ветеринарии сделать биохимию. Пробуем изыскать возможность сделать мрт в человеческой клинике (у нас один аппарат на весь город, причем не как тоннель сделан, а как большое кольцо).

Пока так и не решились везти её в Запорожье или Днепр. Дорога сама по себе два часа в ближайший город, в одну сторону, но из-за качества дорог еще на час дольше. Не знаем, вдруг в это время будут приступы в переноске, она в ней себе ноги или еще что поломает.

Спасибо большое Вам!

523 Владимир Валентинович Шебельниченко 18-11-2017 17:12

Здравствуйте, Руслан.

Вы правы, дозировка "леветирацетама" идет из расчета 10 - 30 мг\кг веса. То есть, максимальная доза 30 мг\кг веса.

Если конкретно по Вашему случаю, то 3,4 кг х 10 мг = 34 - 35 мг, 2 раза в сутки; 3,4 кг х 30 = 102 - 105 мг\кг веса, 2 раза в сутки.

Вернуться к "финлепсину", позже, можно. Но пока постарайтесь разобраться с "леветирацетамом", если есть варианты, то лучше импортного производства ("Кеппра", Франция, "Комвирон", Турция, "Леветирацетам 250-Тева", Израиль или "Тева Украина", "Эпитерра", тоже "Тева").

По корму, если проблемы уже есть, то один корм их не решит, а для профилактики - какую-то роль сыграет.

По анализам: их можно делать не только в ветеринарной, а даже лучше - в медицинской лаборатории (особенно если говорить о клинках в небольших городках), только нужно предварительно набрать кровь и обязательно, чтобы указали, в каких единицах указаны результаты.

524 ruslan 19-11-2017 19:51

Добрый день, Владимир Валентинович!

Завтра кошку везем на сдачу крови, сделают биохимию.

Сегодня было уже 5 сильных приступов, не считая 5-6 маленьких, когда она жует сидит.

И вот думаем, нужно ли сегодня ей давать 1/3 вечером? Три дня уже даем 1/4 левицитама два раза в день, но только хуже становится. Также сегодня вечером думаем заказать в интернет магазине леверицитам Тева 250, в городе в аптеках нет его, как нет и кеппры, только под заказ.

Сегодня прочитали, что приступы может давать аммиак в крови или интоксикация другой природы. Анализ на биохимию это всё выявит?

И то, что мы даем ей таблетки сейчас (корвалтаб и левицитам) не повлияют на результат анализа?

Ждем Вашего ответа. Большое спасибо!

525 Владимир Валентинович Шебельниченко 19-11-2017 22:33

Здравствуйте, Руслан.

Такое впечатление, что все мои предыдущие ответы Вы не читали. Я с самого начала Вам писал:

 

С полноценным лечением нужно определяться в динамике и по результатам анализов. Поэтому, если хотите сделать все возможное для своего питомца - ищите толкового ветврача и проходите обследование.

 

 

при условии, что нет нарушений в работе почек. Это смотрится по результатам анализов (моча и биохимия крови).

 

 

Причиной увеличения лимоузлов является воспалительный процесс. Это может быть аллергическая реакция, глистная инвазия, хроническая бактериальная инфекция и так далее. Чтобы в этом разобраться, нужно пройти обследование.

 

 

Как я Вам уже писал, длительное применение может приводить к нарушениям функций печени и почек, а также сокращать выведение препарата в 2 раза (соответственно, на столько же и увеличиться доза).
Вам необходимо периодически делать контроль работы внутренних органов (хотя бы биохимию).

 

И так, почти в каждом комментарии, а Вы сегодня сделали открытие для себя:

 

Сегодня прочитали, что приступы может давать аммиак в крови или интоксикация другой природы. Анализ на биохимию это всё выявит?

 

Ну хорошо, что хоть сегодня...

Интоксикации проявляются в анализах нарушениями работы печени (орган отвечающий в организме за борьбу с интоксикацией) и почек (также фильтрация + выведение). А длительное применение противоэпилептических (и других) препаратов может приводить к нарушениям в работе этих органов.

По поводу дозировки "леветирацетама": Вы повышали недавно дозировку на 5 г, но если приступы частые, посмотрите до утра, если изменений нет, пробуйте 1\3 таблетки. Но, причиной учащения приступов может быть не только препарат, а и ухудшение общего состояния (смотрите цитаты про анализы). Поэтому ситуацию нужно рассматривать только в комплексе, а это может сделать только непосредственно наблюдающий животное врач, при условии, что есть результаты не только осмотров, но и анализов.

526 ruslan 23-11-2017 19:45

Добрый день, Владимир Валентинович!

Сдали анализы, в почках воспаление - назначили белый уголь и Канефрон H. После окончания лечения снова сдадим анализы мочи.

Завтра придет Левициритам Тева, израильский - будем давать 1/3, как сейчас даем левицитам украинский 1/3.

Также оформили рецепт на сибазон и завтра уже можно брать таблетки и вот по нему вопросы.

Как его принимать в таблетках, какая доза, сколько раз в день и какой срок применения и какой перерыв, чтобы не было привыкания?

Большое Вам спасибо. С нетерпением ждем Вашего ответа!

527 Владимир Валентинович Шебельниченко 24-11-2017 00:10

Здравствуйте, Руслан.

По "сибазону":

Как я уже писал, начало и завершение приема "сибазона", может провоцировать усиление эпилептических приступов. Кроме того, совместное применение с противоэпилептическими препаратами, может усиливать действие последних. Поэтому начинать лучше с минимальной дозировки - 0,1-0,2 мг\кг веса, 2 раза в сутки. При необходимости, дозу потом можно будет постепенно увеличить до максимальной 0,5 мг\кг, а кратность приема до 3 - 4 раз в сутки, но это уже нужно смотреть в динамике. Ни в коем случае нельзя резко прерывать прием "сибазона", так как это может спровоцировать резкое ухудшение состояния.

Если удастся стабилизировать состояние, то пару недель оставаться на подобранной дозировке, а потом пробовать постепенно и осторожно снижать дозу.

При весе Вашей кошки 3,4 кг, если брать минимальную дозу 0,1 мг\кг - 0,1 х 3,4 = 0,34 мг, если в таблетке 5 мг : 0,34 = 14,7, это получится 1\15 таблетки, думаю можно начать с 1\10 таблетки = это 0,5 мг, 2 раза в сутки, а дальше уже смотреть в динамике.

528 ruslan 26-11-2017 15:53

Добрый день, Владимир Валентинович!

Сейчас даем Левицитам Тева (Венгрия) 1/3 и сибазон 1/10 и пробуем перевести на корм. На сегодняшний день три-пять приступов в сутки, средней интенсивности, вне зависимости от времени суток. Не считая более мелких приступов, типа вздрагиваний и прыжков на пол. Часто,вздрагивания и прыжки, предшествуют уже полноценному приступу.

Скажите, пожалуйста:

1. Стоит пробовать переходить на 1/2, с 1/3 леветирацетама-тева? После повышений дозы, 1-3 дня заметное уменьшение приступов, затем они снова приходят к 3-5, средней интенсивности, иногда и сильным в три фазы.

2. Сибазон тоже уже можно увеличить дозу? Уже два дня даем 1/10, 2 раза в день. И какая следующая доза и сколько раз в день?

3. Несем мочу в человеческую клинику (там есть знакомая, высокий шанс на нормальный анализ) и Вы ранее писали, что нужно обязательно указывать в каких единицах. Можно подробнее про это? Мы им скажем что это кошкина жидкость. Что еще попросить? Анализ общий делать или какой-то расширенный? Можно ли увидеть аммиак или признаки опухоли в организме?

4. Кошка сейчас усиленно растет, заметно больше стала + 4 месяца прошло после стерилизации. Может ли это давать ухудшение картины?

5. Может ли у кошки быть общая резистенция к антиконвульсантам и какой-бы мы не давали препарат, через короткое время он все равно станет не эффективным?

Просто мы давали финлепсин 5 месяцев и он отлично справлялся и потом резко, и все - перестал действовать.

Огромнейшее спасибо, Вам!

529 Владимир Валентинович Шебельниченко 26-11-2017 23:30

Здравствуйте, Руслан.

1. Я бы советовал Вам пока повышать только дозу "сибазона". Переводите пока на 1\8 таблетки (0,25 мг\кг), если за пару дней явного улучшения нет, повышайте дозу до 1\6 таблетки. Максимальная доза на нее 0,5 мг на кг веса, что при все 3,4 кг соответствует 1\3 таблетки. Пока давайте 2 раза в день.

2. По анализам:

По результатам анализов крови Вам должны были сказать, что повышение показателей АЛТ, АСТ, мочевины (она образуется в печени в результате обезвреживания высокотоксичного аммиака, образующегося в результате бактериального брожения в желудочно-кишечном тракте, дезаминирования аминокислот, пуриновых и пиримидиновых оснований, биогенных аминов и прочего. Выводится почками), креатинина - указывает на нарушение функции почек.

Результаты анализа мочи: изменение цвета, общего количества, прозрачности, запаха, плотности, кислотности, появление в ней билирубина и кетоновых тел, также может быть связано с проблемами с печенью и почками.

Для постановки точного диагноза необходимо рассматривать полную картину (все результаты анализов, плюс клиническая картина, плюс результаты дополнительных обследований).

Увидеть опухоль по результатам анализов крови или мочи невозможно, можно только определить наличие предпосылок для новообразований (опухоли), как по результатам анализов крови, так и по анализу мочи. Если они (предпосылки есть) нужно искать и подтверждать либо исключать наличие новообразований (УЗИ, МРТ, рентген).

Делайте общий анализ мочи с микроскопией осадка, на что дополнительно уделить внимание, советуйтесь с Вашим лечащим врачом (я не видел других результатов анализов Вашего питомца и не проводил его осмотр).

3. По вопросу веса: после стерилизации происходит гормональная перестройка организма (около 6 месяцев). Может наблюдаться усиление аппетита, важно не перекармливать питомца, так как лишний вес будет негативно сказываться как на общем состоянии, так и на течении болезни.

4. По поводу резистентности: она может развиваться в любом организме, при длительном приеме препарата (даже к ядам). Это зависит от многих факторов, в том числе и от работы печени и почек.

Вам нужно было раньше подключать сильнодействующие успокоительные (я писал Вам об этом еще в первых комментариях по Вашему питомцу) и держать на контроле работу печени и почек. Многое зависит и от правильности анализов, а также от заключения по ним (пообщайтесь с Вашим лечащим врачом). Правильный, своевременно поставленный диагноз - 90% успеха в лечении.

535 ruslan 03-12-2017 18:50

Добрый день, Владимир Валентинович!

После начала приема сибазона, приступы стали реже и не такими сильными, но они есть (какие-то с мочой и жеванием, отдельные пожевала и покружилась). Вобщем стало полегче, но все равно несколько раз в день она делает лужу под собой.

Мы сегодня вечером думаем давать 1/4 сибазона, переходим с 1/6.

И такие к Вам вопросы:

1. Сибазон же не принимается постоянно? Есть ли привыкание? Вот мы сегодня даем 1/4 и сколько на этой дозе сидеть? Понаблюдать дня 2-3, какой эффект будет?

2. Получили результаты анализа мочи (на украинском):

Питома вага 1,015 (при норме 1,016 - 1,025),

реакція Ph 7,0 (5 - 7),

Білок 0%,

Глюкоза 0%,

кетонові тіла - отрицательно,

лейкоцити 0-1 в полі зору (6-8 в полі зору),

епітелій: плоский 3-4 в полі зору (поодинокий в полі зору),

епітелій: переходной единичный в поле зрения.

Соли мочевой кислоты скудно.

Женщина, наша знакомая которая делала анализ, сказала что хорошая моча. Но вроде как лейкоцитов меньше заметили в сравнении с нормой.

3. Кошка поправилась, с 3,4 до 3,6 кг.

4. Стоит пробовать в перспективе прием двойного препарата (левицитам + с другим каким-то или другие сочетания) или пока 1/3 левицитама + 1/4 сибазона и наблюдаем динамику?

Большое Вам спасибо! Ждем Вашего ответа.

536 Владимир Валентинович Шебельниченко 03-12-2017 19:49

Здравствуйте, Руслан.

По пунктам:

1. По "сибазону" - чтобы я не повторялся постоянно, пожалуйста, посмотрите выше. В моих предыдущих консультациях по Вашему животному есть ответ на Ваш вопрос.

2. По анализу мочи - особо говорить не о чем, почти все в норме, немного понижен удельный вес - 1,015 (при норме 1,020 - 1,040) и немного повышено количество плоского эпителия - 3 - 4 (при норме - единичные в поле зрения, хотя у самок могут быть в большом количестве, так что это - норма для кошки).

По лейкоцитам: в норме они отсутствуют или единичные, поэтому 0 - 1 в поле зрения, это абсолютная норма. Вы наверно не так поняли.

3. Я уже Вам писал: следите, чтобы она не переедала (будет сказываться на сосудах и в последствии, на течении заболевания).

4. Пока нужно разобраться с препаратами, которые даете сейчас, о других перспективах пока нет смысла говорить (постоянно и часто менять препараты, без острой необходимости, нет смысла).

537 ruslan 06-12-2017 19:10

Добрый вечер, Владимир Валентинович!

По сибазону мы все помним:

" Я бы советовал Вам пока повышать только дозу "сибазона". Переводите пока на 1\8 таблетки (0,25 мг\кг), если за пару дней явного улучшения нет, повышайте дозу до 1\6 таблетки. Максимальная доза на нее 0,5 мг на кг веса, что при все 3,4 кг соответствует 1\3 таблетки. Пока давайте 2 раза в день."

"Что касается сильнодействующих успокаивающих, то я думаю, что проще будет найти "сибазон" (желательно иметь и инъекционный - быстрее действие, и в таблетках). Таблетированный давать постоянно, инъекционный иметь на случай очень сильных и частых приступов." и т.д.

Я не это имел ввиду. Просто, ранее вы писали что корвалтаб нужно давать курсами, дней 20 давать, потом перерыв. Потому как, идет привыкание.

Вот об этом хотели Вас спросить. Сибазон давать постоянно? Без перерывов? Вы выше написали, что таблетки принимать постоянно. Этот момент хотелось бы уточнить. Рецепт на него не совсем просто получить, причем дают его разово - один рецепт на определенное количество таблеток. Мы пока взяли 10, они уже заканчиваются.

Теперь заказывать 30 таблеток, мы его будем прнимать постоянно?

По состоянию кошки:

3 декабря перешли на 1/3.4 декабря было 4 приступа, 5 декабря практически приступов не было. Это единственный день, после начала приема сибазона когда приступов не было.

Сегодня ухудшение и значительное, уже было 5 приступов.

Завтра переходить на 1/3?

Нельзя сказать, что приступы сильные, не сильные, но с мочой.

Ждем Вашего ответа. Огромное спасибо!

538 ruslan 06-12-2017 20:00

P.S. Так как приступы, стали сильнее - Вы писали, что максимальная доза 1/3, то сегодня даем 1/3. Наблюдаем завтра, какое будет состояние.

539 ruslan 06-12-2017 21:36

Извините, опечатка в тексте. 3 декабря перешли не на 1/3, а на 1,4.

540 Владимир Валентинович Шебельниченко 07-12-2017 00:26

Здравствуйте, Руслан.

Если приступы держаться, то дозу нужно увеличивать. Ее нужно подобрать так, чтобы животное находилось в спокойном, немного сонном состоянии. Если состояние стабилизируется, то по прошествии пары недель можно будет пробовать очень аккуратно, постепенно снижать дозу.

Давать Вам его нужно будет длительное время, а вообще противосудорожные и успокаивающие, при эпилепсии, даются пожизненно. Иногда приходится делать ротацию (смену препаратов). И обязательно делается периодический контроль состояния внутренних органов (печень, почки, сердце и так далее).

Я думаю, что Вам есть смысл брать еще "сибазон". А вот в отношении "левицитама" нужно смотреть. Если особых сдвигов не будет, возможно есть смысл вернуться к применению "финлепсина".

551 ruslan 12-12-2017 20:52

Добрый вечер, Владимир Валентинович!

Даем 1/3 сибазона с 6 декабря. Улучшение есть и ощутимое. В среднем один приступ с мочой в день (не очень сильный, побегала по кругу-иногда может пару раз подпрыгнуть), остальные 2-3 или очень коротко пожевала или просто прыгнула в сторону. Вчера был интересный приступ - сидела на задних лапах, передние скрюченые, однако пыталась обеими лапами по очереди проводить по морде, как будто умывалась. Я её держал за передние лапы, иначе разодрала бы себе морду. Короткий был приступ, без бега и мочи - назвали его "умывание во сне".

Вчера она была довольно спокойная и вяленькая (Вы писали, что к этому нужно стремиться). Сегодня она наоборот, с самого утра активная. Бегала, прыгала, долго игралась. В результате ночью один приступ с мочой и вот в 20.00 еще один.

Даем 1/3 леветирацетам-тева (2р/день) и 1/3 сибазона (2р/день). Какие дозы посоветуете дальше давать, исходя из вышенаписанного о её текущем состоянии?

И стоит ли её сейчас давать Неуробекс? (В понедельник уже заканчивается курс препарата для почек).

Большое Вам спасибо!

552 Владимир Валентинович Шебельниченко 13-12-2017 00:01

Здравствуйте, Руслан.

Пока понаблюдайте в динамике (3 - 5 дней) за состоянием. Если явная тенденция на уменьшение приступов будет сохраняться, то на ближайшие 2 - 4 недели оставайтесь на этой дозировке. Потом можно будет потихоньку пробовать (по чуть-чуть и очень осторожно) уменьшать дозировку.

Если же приступы будут держаться, пробуйте переходить на 1\4 "сибазона", но 3 раза в день (примерно, через 8 часов).

В отношении витаминов я Вам уже писал (в такой ситуации я против). Тем более, что как Вы писали, по анализам обнаружили проблемы с почками.

Я бы советовал подавать ей "кантарен" (компания "Хелвет") для перорального (внутрь) применения. Дозировка 1 капля\1 кг веса, то есть 3 - 4 капли, развести с небольшим количеством кипяченой остывшей воды. Давать 2 раза в день, за 20 - 30 минут до или через 1 час после еды, 3 - 4 недели.

553 ruslan 17-12-2017 19:51

Добрый вечер, Владимир Валентинович!

Даем 1/4 сибазона 3 раза в день уже 4 день. Улучшения есть. Приступов с мочой пока не было. Или прыгнет или вздрогнет 2-3 раза в день и все. Правда сегодня вечером было немного сильнее, покрутилась на месте, опять на скрюченных лапах - но без слюны, жевания и мочи.

Просто когда мы переходили на увеличение дозы сибазона, то некоторое время улучшение- потом, как будто привыкает и ухудшение.

В данный момент состояние более-менее стабилизировалось. Но нет того эффекта от сибазона, о котором Вы писали - что кошка должна быть вялая и спокойная. Наша наоборот, ходит исследует квартиру, бегает с шариком - вобщем ведет весьма бодрый образ жизни.

Что Вы посоветуете, если состояние ухудшится и приступы начнут возвращаться?

Большое Вам спасибо!

Знать следующий шаг так сказать!

554 Владимир Валентинович Шебельниченко 17-12-2017 21:52

Здравствуйте, Руслан.

В плане дозировки "сибазона" у Вас есть еще 2 варианта. Если ситуация будет обостряться, то переходите на 1\5 таблетки 4 раза в сутки.

Последний вариант - 1\4 таблетки, 4 раза в сутки.

Если и после этого не удастся достичь стабилизации, то нужно будет пробовать возвращаться на "финлепсин".

Как действовать при стабилизации состояния, я Вам писал.

В отношении того, что Ваша питомица на спокойная, а очень бодрая - это говорит о том, что у нее очень возбудимая нервная система (обычно такие чаще и болеют эпилепсией). Для таких животных обычно требуются повышенные дозы препаратов.

557 ruslan 21-12-2017 19:09

Добрый вечер, Владимир Валентинович!

с 19 декабря перешли на 1/5 четыре раза в день. Лучше не стало, сегодня резкое ухудшение - уже было 6 приступов, один очень сильный.

Спокойнее кошка тоже не стала, носится по квартире, играет с шариками бумажными, шкодит. Аппетит очень хороший, ест с удовольствием, корм и овощи. Складывается впечатление, что сибазон вообще её не успокаивает. А леветирацетам непонятно действует или нет-или основной эффект от фенобарбитала (мысли вслух).

Переходить сегодня на 1/4 четыре раза в день? Стоит ли переходить на финлепсин сегодня или все же после испробования дозы сибазона 1/4 четыре раза в день (и если переходить,то как? Доза,число приемов)? Если перейдем на финлепсин, то какую дозу сибазона сохранять?

Большое Вам спасибо!

559 Владимир Валентинович Шебельниченко 21-12-2017 21:17

Здравствуйте, Руслан.

Пробуйте переходить на 1\4 "сибазона", смотрите 2 - 3 суток (по состоянию), если улучшения нет, переходите на "финлепсин".

По "финлепсину". Начинайте с 1\5 таблетки, 4 раза в сутки, а дальше уже по состоянию.

570 ruslan 23-12-2017 13:48

Добрый день, Владимир Валентинович!

Пожалуйста, несколько уточнений!

Сейчас на 1/4 сибазона четыре раза в день состояние чуть-чуть стабилизировалось:

есть начало приступов, писяется, но сильных приступов нет. Даем вторые сутки.

По финлепсину:

Вы писали, что максимальная доза 30 мг на кг веса в сутки, это 100 мг в сутки. А 1/5, в Вашей последней рекомендации, четрые раза в сутки-это 160 мг в сутки. Вот этот момент нам непонятен (если перейдем опять на финлепсин, то планируем давать три раза в сутки, так как и сибазон ночью даем, совмещать их за один прием вроде нельзя - и то и то натощак получается. А так как препараты дает кошке мама, то ей вставать за ночь два раза тяжело будет). Хотелось бы в перспективе, конечно, перейти на финлепсин ретард в итоге, что уже тут терять, как говорится!

И второй момент о переходе с леветирацетама на финлепсин: к примеру, мы даем вечером еще леветирацетам и с утра уже даем финлепсин, да? На фоне приема 1/4 сибазона?

И еще один нюанс, заметили что разбиение препаратов на 4 части действует на кошку хуже, чем большая доза два раза в день. Это просто наблюдение, пробуем все, конечно!

Большое Вам спасибо!

571 Владимир Валентинович Шебельниченко 23-12-2017 19:39

Здравствуйте, Руслан.

Я по "финлепсину" исходил из того, что Вы давали 1\4, 4 раза в сутки. Возможно я ошибся? Напишите, какая была последняя дозировка.

Можете начать сразу с "ретарда" - 1\5, 2 раза в день, а дальше уже по ситуации.

В отношении перехода, как я и писал Вам ранее, можно было бы и постепенно, но с такими частыми приступами - переходите сразу, как Вы и написали.

574 ruslan 26-12-2017 19:49

Добрый вечер, Владимир Валентинович!

Вы писали:

"Здравствуйте, Руслан.

Я по "финлепсину" исходил из того, что Вы давали 1\4, 4 раза в сутки. Возможно я ошибся? Напишите, какая была последняя дозировка.

Можете начать сразу с "ретарда" - 1\5, 2 раза в день, а дальше уже по ситуации.

В отношении перехода, как я и писал Вам ранее, можно было бы и постепенно, но с такими частыми приступами - переходите сразу, как Вы и написали."

Финлепсин мы давали максимальную дозу 1/4 таблетки два раза в день (100 мг в день), позже по Вашему совету делили на 4 части и давали по 25 мг за раз. А вообще в свое время именно 1/4 два раза в день снимала практически все приступы, иногда только вздрагивала. Но появлялись определенные проблемы с аппетитом и кошка после в первые часы после приема утренней и вечерней дозы плохо ходила - её сносило с ног. И поэтому после 7-9 дней 1/4 два раза в день мы возвращались на 1/5 два раза в день. На 1/5 приступы возвращались дня через три постепенно и кошка за время приема 1/5 успевала набрать свой обычный вес.

Я Вам писал когда-то, что финлепсин мы принимали в общей сложности 5 месяцев и все это время 1/4 два раза в день снимала все. И только в последний раз когда при 1/4 два раза в день (мы делили 100 мг на три приема в день) кошка провела 9 дней без приступов и угнетенного состояния, с прекрасный аппетитом. И буквально на 10, 11 дней начались приступы. Но доза была уже максимальная и мы перешли на леветирацетам.

В данный момент продолжаем давать 1/3 леветирацетама два раза в день и 1/4 сибазона 4 раза в день (5 дней на этой дозе). Приступов в движении нет. Три дня были вздрагивания только. А последние два дня появились жевания: если кошка спит на стуле, то соскакивает на пол, лапы разъезжаются, пальцы растопырены и напряжены и она только сидит и жует ртом. Пены совсем немного, мочи нет. Секунд 8-20 это происходит, потом встрепенется и на этом все заканчивается.

Это тоже приступ, но не буйный.

Финлепсин у нас еще остался с лета 10 таблеток(обычный),мы думаем его использовать три раза в день. И теперь о дозе. Вы рекомендовали для начала давать 1/5 четыре раза в день. Мы пока планируем давать обычный финлепсин, но три раза в день (ночью даем сибазон по будильнику).

Максимально ей давали 100 мг (1/4 два раза в день) и 80 мг (1/5 два раза в день). Вот эти две дозы мы и разбивали на 3-4 части по Вашему совету.

Сейчас, если мы будем переходить на финлепсин мы снова разбиваем 80 мг на три раза в день (26,6 мг за один прием)?

Уже столько бумаги дома исписали с описанием приступов, с дозами, диетами и разными наблюдениями, что иногда забываем детали.

Большое Вам спасибо. Ждем ответа!

575 Владимир Валентинович Шебельниченко 26-12-2017 20:46

Здравствуйте, Руслан.

Если пока ситуация более-менее стабильная, то есть смысл пока оставаться на этих препаратах и дозировке.

Если придется переходить на "финлепсин", то Вы все правильно поняли - 80 мг в сутки, разбитые на 3 - 4 приема обычного "финлепсина", или на 2 приема "финлепсин ретард".

Вы все правильно делаете (записываете, наблюдаете, подбираете диету), только так и можно добиться результатов в лечении. Если начали путаться, попробуйте систематизировать информацию (по датам, препаратам или другому принципу).

578 ruslan 05-01-2018 20:18

Добрый вечер, Владимир Валентинович!

Пятый день даем 1/5 финлепсина, три раза в день (80 мг в день), вместе с 1/4 сибазона, четыре раза в день. Приступы прекратились в первый же день приема финлепсина, подергиваний тоже нет.

Но вот уже второй день стала часто чесать за ушами и шею. Это может быть побочный эффект от сибазона или финлепсина, или от синергии одного на другой?

Если да, то чем можно ей помочь?

Еще стала вяленькая, с трудом запрыгивает на диван и стулья, а иногда вообще не может запрыгнуть.

И поправилась до 4 кг.

Большое спасибо! Ждем Вашего ответа.

579 Владимир Валентинович Шебельниченко 05-01-2018 21:15

Добрый вечер, Руслан.

Это похоже на проявление аллергической реакции и скорее всего, связано с длительным приемом препаратов. Но тут особого выхода нет.

Попробуйте подавать ей внутрь "эссенциале" - по 1\2 капсулы (пересыпать), 2 раза в день, 4 недели и "ветом" (ветеринарный препарат, подробнее, здесь - https://veterinariya.info/page/vetom).

Наружно, если есть расчесы - протирать салициловым спиртом и смазывать "кремгеном" или "бетаметазон" крем, 2 раза в день.

То, что стала вяленькая - похоже тот эффект, который и требовался. Дальше нужно смотреть в динамике, если все более-менее в норме, то через время можно будет пробовать снижать дозу.

580 ruslan 06-01-2018 11:45

Добрый день, Владимир Валентинович!

Нам когда-то прописывал ветеринар глутаргин, 1/4 таблетки 2 раза в день с едой.

Еще осталось 5 таблеток. Его можно подавать кошке вместо эссенциале или это разные весовые категории?

И есть еще карсил дома. Если глутаргин нельзя, то может вместо него карсил и если да - то в какой дозировке.

Если нет, тогда конечно ессенциале купим.

И еще уточнение по ветому. Под ветомом же подразумевается Ветом 1.1? (их 5 видов нашлось, но у вас в магазине 1,1)

Просто некоторую трудность создает дозировка. Есть пакетики по 5 грамм, это судя по калькулятору 5000 мг. Советуют животному 75 мг на кг веса в день. Это получается 260 мг. Делить 5000 на 260, это 19 частей. Даже не знаю как это организовать. Может я не так понимаю и есть более удобная расфасовка. И вводит в заблуждение цена одного пакетика 5 г - 12 грн. Это получается курс на животного на 15 дней. Как-то дешево он стоит.

Большое Вам спасибо!

581 Владимир Валентинович Шебельниченко 06-01-2018 13:50

Здравствуйте, Руслан.

По поводу "глутаргина" - я категорически против, он дает нагрузку на почки, поэтому противопоказан при почечных патологиях.

"Карсил" можно давать - 1\4 - 1\2 таблетки (драже), начните с 1\4 (если переносит нормально, в плане аллергических реакций, можно увеличить до 1\2), 3 раза в день.

По эффективности, для улучшения и восстановления работы печени, "эссенциале" лучше всего.

По "ветому" - чаще всего используется 1.1

Это пребиотик, поэтому дозировка имеет очень относительное значение. Средняя доза на кошку - 1\4 чайной ложки, в разведении с небольшим количеством (1 чайная ложка) остывшей кипяченой воды, 2 раза в день за 20 - 30 минут до еды. Курс от 10 дней (для повышения иммунитета) до 1 месяца (нормализация обмена веществ, улучшение работы кишечника, дезинтоксикация, общая стимуляция). В Вашем случае - 3 - 4 недели. Проще и дешевле брать фасовку 50 г.

584 ruslan 16-01-2018 20:23

Добрый вечер, Владимир Валентинович!

Даем 1/4 сибазона четыре раза в день и финлепсин 1/5 (80 мг) в день, уже 15 дней.

Приступов не стало с первого дня как стали давать финлепсин, 15 дней назад. Иногда раз-два в день может дернуться во время сна (может упасть со стула, если лежит на краю - то есть её бросает в сторону).

Что посоветуете делать дальше? Продолжать давать до трех недель текущую дозировку или уменьшать дозу?

Если уменьшать дозу, то какой препарат и до какой дозы?

И если при уменьшении дозы будет ухудшение, то как нам поступать?

Спасибо Вам огромное! Ждем Вашего ответа.

585 Владимир Валентинович Шебельниченко 16-01-2018 21:33

Здравствуйте, Руслан.

Пока побудьте на этой дозировке еще 1 - 2 недели. Если все будет более-менее нормально, постепенно можно пробовать снижать дозу.

Сначала уменьшаете дозу "финлепсина", медленно и по чуть-чуть (около 5 мг за раз) - смотрите 2 - 3 недели, если все нормально, уменьшаете еще.

Так уменьшаете, пока не появится возбуждение (признаки приступов или сами приступы), тогда возвращаетесь к предыдущей дозе и остаетесь на ней.

Если в течении 2 - 3 недель все нормально, пробуете аналогично уменьшать дозу "сибазона".

589 ruslan 24-01-2018 20:53

Здравствуйте, Владимир Валентинович!

Купили старшим котам Фипронил спрей 100 мг, появились блохи у всех.

Дома уже рассмотрели инструкцию, там нужно около 40 нажатий для одного животного делать.

Для нашей кошки с эпилептичным статусом тоже можно этот препарат наносить или лучше что-то другое? Если другое средство, то пожалуйста посоветуйте какое?

В инструкции к фипронилу сказано, что после нанесения на шерсть и кожу нужно 10-15 минут не давать им лизать себя. После 15 минут значит уже им можно себя вылизывать? А то читали, что животные странно себя ведут после этого препарата, если слижут наверное.

Большое Вам спасибо.

591 Владимир Валентинович Шебельниченко 24-01-2018 23:52

Здравствуйте, Руслан.

Касательно "Фипронила" - он обычно действует, но действие его длится не долго, по сравнению с более качественными препаратами. Кроме того, он более жесткий (чаще проявляются побочные эффекты). Главным преимуществом является невысокая стоимость. Количество нажатий зависит от веса животного и от фасовки (100 мл - нажатие на 100 г веса, 250 мл - нажатие на 300 г веса питомца).

При нанесении, ни в коем случае нельзя допустить попадание препарата на слизистые (глаза, нос, рот и так далее). Пока полностью не высохнет, не давать облизываться.

Вашей питомице с эпилепсией придется покупать качественные гипоаллергенные капли от блох "Стронгхолд" (Stronghold) или аналогичный ошейник. От капель стресс будет меньше, хотя если к ошейнику она привычна, то лучше его.

592 ruslan 25-01-2018 20:03

Добрый вечер, Владимир Валентинович!

Пожалуйста, уточнение по дозе финлепсина.

Вы посоветовали уменьшать по 5 мг за один раз. Мы сейчас делим суточную дозу 80 мг на 3 приема в день (делим таблетку на 5 частей (пять по 40 мг), затем соединяем 2 (40+40мг) части и уже их делим на три приема (3х26,6 мг)).

Если мы уменьшим на 5 мг за прием, то из расчета три приема в день - уменьшение составит 15 мг - с 80 мг до 65 мг. Это получается мы делим таблетку на 6 частей (6 по 33,3 мг), соединяем две части (33,3+33,3) и делим на три суточных приема?(3 х 22 мг)

Правильно?

И если в первые сутки после уменьшения будет ухудшение по приступам, то мы сразу возвращаемся к 1/5?

Большое Вам спасибо!

593 ruslan 25-01-2018 22:28

Владимир Валентинович!

Еще одно наблюдение: последние два дня и особенно сегодня вечером заметно больше стало подергиваний, кошка напрягается, её начинает вести в сторону и она спрыгивает в сторону, издает звук и на этом все. Все это длится 2-3 секунды.

Это наверное уже идет уменьшение действия финлепсина? Даем его почти месяц уже.

Что делать в это ситуации?

Мы так понимаем, что когда уже организм быстро начинает выводить финлепсин, то начинает применяться другой препарат и за 2-2,5 месяца организм привыкает к новому, отвыкает от финлеписна и производится ротация? На фоне сохранения приема сибазона.

Вот тут бы Вы нам что-то на перспективу бы посоветовали. Левицитам как-то с самого начала не помог. Какой нам при необходимости выбирать препарат для ротации после финлепсина.

Спасибо большое!

594 Владимир Валентинович Шебельниченко 25-01-2018 23:11

Добрый вечер, Руслан.

По дозировке: уменьшается не разовая (как в "левицитаме), а суточная доза.

Получается примерно так: 80 мг - 5 = 75 мг в сутки. На три приема - 75 : 3 = 25 мг на прием.

200 мг разделить на 25 = 8, то есть Вы даете 1\8 часть, 3 раза в день. Или таблетку разделить на две части, а потом одну половину разделить еще на 4 и давать по 1\4 от половины.

По поводу ротации: все не совсем так. Ротация применяется только в крайнем случае, если препарат совсем перестал действовать. Обычно, применяют одни и те же, более подходящие индивидуально препараты. Если происходит обострение, в каждом случае это индивидуально и может иметь разные причины, применяются разные способы стабилизации состояния (повышение дозировки, кратковременное применение симптоматических препаратов (спазмолитиков, мочегонных и так далее)) и если улучшений нет, прибегают к смене препарата.

Попробуйте, курсом 7 - 10 дней, параллельно подавать "но-шпу", по 1\3 - 1\2 таблетки, 2 раза в день. Но только учитывайте, что она должна ее сразу глотать (таблетку на корень языка и сразу дать запить водой из шприца), иначе может быть обильное слюнотечение, которое обычно проходит за 15 - 20 минут. Периодически контролируйте температуру, если она ниже 37,5 то спазмолитики не применяются.

Постарайтесь оградить ее от стрессов, лишних раздражителей и источников инфекции, как вирусной, бактериальной, так и паразитарной (блохи, глисты и так далее).

595 ruslan 26-01-2018 19:52

Добрый вечер, Владимир Валентинович!

Гипоаллергенные капли от блох "Стронгхолд" у нас в городе нет, но их можно купить в интернет магазине по 180-220 грн за пипетку. Причем на сайте пишут, что наносить нужно от шеи до хвоста вдоль позвоночника. Но нигде не сказано сколько держать животное, чтобы оно не начало вылизывать спину, где достанет. Сколько ждать?

И смущает то, что капли защищают только месяц. Мы другим котам нанесли на холку дешевые препараты сравнительно и блохи уже начинают с них спрыгивать или сваливаться, даже по нам уже лазят полуживые. Кошке будем заказывать "Стронгхолд". Просто подумали, что лучше ошейник может быть - дольше будет защита.

Но ошейник "Стронгхолд" от компании Pfizer в украинских интернет магазинах не нашли.

Может какой-то другой для нашей кошки?

Большое Вам спасибо!

596 Владимир Валентинович Шебельниченко 27-01-2018 01:21

Здравствуйте, Руслан.

Любые капли от блох наносятся только в труднодоступные (для слизывания животным) места, это затылок и холка. А уже оттуда, действующее вещество препарата, само распространяется по верхним слоям кожи всего животного. Ждать, после нанесения, ничего не нужно.

По поводу ошейника я Вам писал, по времени действия это лучше, вопрос в том, как Ваше кошка будет на него реагировать, чтобы не было лишнего стресса.

В отношении применения других, более дешевых препаратов (в частности "фипронила"), я Вам тоже писал. Если будет аллергическая реакция или интоксикация, это может вызвать обострение заболевания (эпилепсии). Хотите рисковать, это Ваш выбор.

Из качественных импортных препаратов (капли или ошейник), могу посоветовать еще "Хартц" ("Hartz") или "Больфо" ("Bolfo"), но "Стронгхолд" считается менее аллергенным и токсичным.

599 ruslan 30-01-2018 19:31

Добрый вечер, Владимир Валентинович!

У кошки с субботы появилась тенденция жевать (тело напрягается и она начинает чавкать). Месяц назад у неё так начинались приступы. Сейчас, конечно, жевание длится недолго и на этом все заканчивается.

Но обратили внимание, что у нее снова появилась сила в ногах - легко запрыгивает на стул и подоконник. А через час снова может не запрыгнуть на стул. То есть особой возбудимости нет, но вот активнее стала и стала жевать.

Это уже начинает уменьшаться эффективность финлепсина? Вы говорили, что со временем он начинает в два раза быстрее выводиться из организма.

Что посоветуете в данной ситуации?

Сейчас мы даем ей сибазон 1/4 четыре раза в день и перешли на уменьшенную с пятницы дозу финлепсина 75 мг в сутки.

Сегодня получили капли от блох Стронгхолд. Завтра думаем ей нанести. И думаем в течение недели сдать опять мочу на анализ.

Кровь врач отказывается брать, кошка по его словам, слишком негативно реагирует и нужно подождать. Сколько ждать, вопрос без ответа. Больше никто в городе кровь из ветеринаров не берет. Только мочу можем сдавать, у нас знакомая в человеческой больнице, поэтому этот анализ без особых проблем.

И если начнется резкое ухудшение, какие наши дальнейшие действия?

Пока ситуация более-менее стабильная, но запасной вариант нужно иметь для душевного равновесия.

Большое Вам спасибо!

601 Владимир Валентинович Шебельниченко 31-01-2018 13:57

Здравствуйте, Руслан.

Скорее всего, это реакция на уменьшение дозы "финлепсина". Пока наблюдайте, но если состояние будет ухудшаться, то возвращайтесь к предыдущей дозировке.

В отношении Вашей готовности к обострению эпилепсии: по поводу "но-шпы" я Вам уже писал, желательно иметь под рукой ампулу "сибазона" и ампулу "но-шпы"(по 0,5 мл каждого, внутримышечно - задняя лапа), а также что-то из сердечных препаратов ("сульфокамфокаин", "кофеин" или "кордиамин" - это уже на крайний случай, если произойдет остановка сердца), чтобы в случае резкого обострения ввести инъекционно (сердечные лучше подкожно).

Если обострение не резкое, то Вы постепенно повышаете дозировку уже применяемых препаратов.

614 ruslan 02-02-2018 21:44

Добрый вечер, Владимир Валентинович!

Сегодня было два приступа с мочой. Она пожевала ртом,потом легла на бок наряженно и напудярила целую лужу. Второй раз тоже самое, но мочи немного.

То есть, судорог не было.

Это может быть обострение от полнолуния и капель стронгхолд?

К тому же, весит она теперь 4 кг - дозы ей когда-то рассчитывали исходя из 3,4 кг.

Мы понаблюдаем пару дней и если не будет улучшения, снова вернемся на 80 мг финлепсина в день.

Тут другой к Вам вопрос назрел. Дело в том, что препараты кошке дает мама. У неё есть свободное время в течении дня. Но вот ночью становится уже тяжело ей вставать, не высыпается и усталость постепенно нарастает. Пока заснет, а в 7 утра уже нужно давать следующую дозу. Мы думали, что будет улучшение у кошки и приемы будут уменьшаться. Но сейчас чувствуем, что это надолго.

Нам бы как-то уйти от ночной дозы сибазона. С 6.45 и до 22.30 мама всегда готова давать таблетки.

Посоветуйте, что можно предпринять в данной ситуации.

Огромное Вам спасибо!

Ждем Вашего ответа!

615 Владимир Валентинович Шебельниченко 03-02-2018 00:22

Здравствуйте, Руслан.

Я все-таки думаю, что ухудшение состояния связано с уменьшением дозировки (тем боле, что вес вырос на 600 г). Так что есть смысл вернуться к предыдущей дозе "финлепсина".

Что касается "сибазона", то пробуйте перейти к приему той же суточной дозы, но разбитой на три приема (через 8 часов), но сначала увеличьте дозу "финлепсина".

625 ruslan 18-02-2018 15:26

Добрый день, Владимир Валентинович!

В данный момент даем сибазон 1/3 три раза в день, дозу финлепсина увеличили с 14 февраля с 80 до 85 мг (делим таблетку на 7 частей и даем три части в сутки), и эссенциале форте H по Вашей схеме. Прыщи есть небольшие и их немного на шее и голове. Неделю назад появилась большая вавка в углу рта, типа заеды (выглядела как рана), обрабатывали фурацилином и заживляющим гелем, за два дня мокрота прошла, сейчас только корка большая.

Две недели назад потравили блох, вроде как успешно. Стронгхолдом, как Вы советовали.

Но вот с приступами стало хуже сегодня: было два приступа с мочой (жевала секунд 25, лапами перебирала), вчера был один с мочой легкий, до этого три дня не было.

Дозу 85 мг даем с 14 февраля (перешли на эту дозу после появления жевания и пропадания "вялого состояния"). После перехода на новую дозу первые два дня все прекратилось, но потом опять появились жевания. На этом фоне и вавка была.

Мы думали над Вашим советом давать ей но-шпу, купили таблетки. Но ей в последнее время давать таблетки стало довольно сложно, она постоянно сжимает рот и дать но-шпу на корень языка практически невозможно. Но еще думаем.

На следующей неделе планируем сдать мочу на анализы.

Еще у неё снова увеличился вес, с учетом погрешности весов, уже в районе 4,2кг. Она стала тяжелее нашего самого тяжелого кота.

Сейчас будем ограничивать её приемы пищи, нам она кажется уже полноватой.

В связи с сегодняшним обострением думаем увеличивать дозу финлепсина до 90 мг в сутки. Или увеличить сибазон? (если да, то до какой дозы?).

Что Вы нам посоветуете в настоящей ситуации?

Большое Вам спасибо! Ждем Вашего ответа!

627 Владимир Валентинович Шебельниченко 18-02-2018 17:24

Здравствуйте, Руслан.

Я думаю, что пока Вам нужно увеличить дозу "финлепсина", если после этого состояние не стабилизируется, то нужно будет увеличивать "сибазон".

В отношении веса - если идет постоянный набор, то конечно нужно уменьшать порции иначе добавятся еще проблемы со здоровьем.

Вам все-таки нужно поискать врача, к которому Вы сможете периодически показывать ее на осмотр (или вызывать), поскольку при заочной консультации много моментов упускается и нет полной достоверной информации о состоянии Вашего питомца.

632 ruslan 25-02-2018 11:13

Добрый день, Владимир Валентинович!

В данный момент даем сибазон 1 таблетку в день (3 раз в день), финлепсин 100 мг (3 раза в день). 10 дней даем эссенциале форте (прыщики практически сошли); сдали анализ мочи (все в норме), но приступы участились до 5-6 в день, они слабые, непродолжительные, но часто с мочой (большая часть приступов проходит без участия задних лап, участвуют передние лапы, временами пытается когтями зацепить за голову, рот).

Знаем, что время выведения финлепсина ускоряется и думаем перейти на финлепсин ретард. Что Вы думаете об этом?

Вес у кошки сейчас 4 кг, поэтому её максимальная доза финлепсина 120 мг. Попробуем довести до максимальной дозы. Скажите, как увеличивать сибазон, какая максимальная доза для текущего веса кошки? (не могу найти вашу формулу расчета по сибазону). И делать увеличение дозы уже после поднятия дозы финлепсина до максимальной или раньше?

Если все же придется сделать перерыв в финлепсине, то на какой препарат нам перейти?

Что Вы думаете о вальпроат тева? Или что-то другое?

И по поводу лечащего врача. У нас есть хорошие врачи в городе, мы сотрудничаем с ними очень тесно (возим кошку в клинику, приглашаем на дом), но у них нет опыта лечения эпилепсии и поэтому они дают нам минимум информации о лечении. На фоне Ваших рекомендаций, которые реально помогают.

Спасибо Вам!

634 Владимир Валентинович Шебельниченко 25-02-2018 21:31

Здравствуйте, Руслан.

По "сибазону": общая максимальная дозировка - 0,5 мг на кг веса, при весе 4 кг, это составляет - 2 мг, почти половину таблетки. Дается от двух до четырех раз в сутки. Вы можете, максимально, доводить до 1\2 таблетки за прием.

Начните сначала увеличивать дозу "сибазона", постарайтесь вернуть то "полусонное" состояние, которое у нее наблюдалось раньше (когда начали его давать).

Если дойдете до 2 мг за прием (1\2 таблетки, оставьте про запас) и стабилизации не будет, увеличивайте дозу "финлепсина".

636 ruslan 27-02-2018 19:35

Здравстуйте, Владимир Валентинович!

1. Пожалуйста, уточните по Вашим последним рекомендациям по сибазону.

Мы сейчас даем 1 таблетку в день, за три раза.

Это 1,66 мг. Мы можем увеличивать за прием до 2 мг и в крайнем случае до 2,5 мг? (2,5 мг за прием оставляем на самый крайний случай?).

2. И второй вопрос: на сколько за раз поднимать суточную дозу? (на 10 мг или больше?)

Насчет финлепсина мы поняли: поднимать на 5 мг суточную дозу и смотреть 3-4 дня, если улучшение или ухудшение, то вверх или вниз на 5 мг соответственно.

Пожалуйста, уточните это и по сибазону.

3. Вот схема, как мы её сейчас понимаем:

Увеличиваем дозу сибазона до 6 мг максимально при трехразовом приеме. Если не будет стабилизации, то увеличиваем дозу финлепсина до максимально возможной при её весе (120 мг), по 5 мг за 3-4 дня. И если в крайнем случае, и по прохождении этапа повышения финлепсина до максимальной дозы не будет стабилизации, то еще есть одна возможность увеличить сибазон до полутора таблетки (8 мг) трехразового суточного приема? Мы правильно все думаем?

4. И по финлепсину ретард. Вы нам говорили, что эффективность обычного финлепсина падает из-за ускорения вывода действующего препарата из крови, вплоть в два раза увеличивается скорость вывода. А финлепсин ретард пролонгированного действия, то есть скорость вывода меньше.

Мы не совсем понимаем, это лучше для нашей кошки или без разницы? Вы как-то нам отвечали, что не рекомендуете ретард.

Но ведь эффективность обычного финлепсина падает со временем и его приходится давать в два раза больше, хотя все равно упрешься в максимальную для текущего веса дозу. Или мы неправильно понимаем действие ретарда и разницы с обычным финлепсином наша кошка не почувствует? Стоит попробовать ретард или оставаться на обычном финлепсине. Уточните, пожалуйста, по этому пункту.

Огромное Вам спасибо! Извините, если вопросы иногда повторяются. Хоть мы и перечитываем периодически все Ваши предыдущие рекомендации и основное записываем, но что-то временами, наверное, недопонимаем.

638 Владимир Валентинович Шебельниченко 28-02-2018 11:50

Здравствуйте, Руслан.

В основном, Вы все правильно поняли, но есть моменты.

1. По "сибазону": увеличивайте, но не сразу до 2 мг за прием, а с 1,66 до 1,8 мг (например, делите 1 таблетку на 4 части и еще половинку таблетки на 4 части, даете 1\4 + 1\8), дня три наблюдаете, если нужно (есть приступы), то увеличиваете еще.

Разовую дозу поднимаете за раз, около 0,2 - 0,25 мг (Вы ошиблись, там в таблетке всего 5 мг).

В остальном правильно.

2. По "финлепсину": правильно, поднимаете на 5 мг, но, смотрите 3 - 4 дня, если состояние стабилизируется, то остаетесь на этой дозировке (а не сразу уменьшаете) 3 - 4 недели, а потом только можно думать в сторону уменьшения. Если есть приступы, поднимаете еще.

В отношении "финлепсин ретард": да он пролонгированного действия, но именно по этому он и дается не 3 - 4 раза, а 2 раза в сутки. Можно попробовать перейти, но особой разницы может и не быть.

То, что Вы уточняете, это нормально (удобнее смотреть предыдущие ответы так: нажимаете на ссылку со своим ником на сайте - ruslan - Вам откроется новая страница, где будут все Ваши комментарии, нажимаете ссылку с интересующим комментарием - Бесплатная онлайн консультация ветеринара - открывается комментарий и под ним ответ, на странице "консультация ветеринара"). Лучше переспросить, чем неправильно понять и сделать хуже питомцу.

Спасибо за Ваши отзывы.

651 ruslan 15-03-2018 19:37

Добрый вечер, Владимир Валентинович!

На данный момент уже повысили дозу сибазона до 2 мг за прием (6 мг за три суточных приема).

Например, позавчера не было вообще приступов, вчера был один, сегодня уже два. То есть, эффект какой-то есть, но небольшой.

Давали эсссенциале форте 20 дней, заметили, что под конец приема у кошки увеличился эффект от противосудорожных препаратов. Вернулось "вялое состояние", временами даже ходить не могла после приема финлепсина. Сошли все прыщи на теле. Уже прошло 2 недели после курса, и снова прыщи появились.

Как часто можно делать такие курсы с эссенциале форте? Всё таки печень ей хорошо подкрепили.

Большое спасибо! Ждем Вашего ответа!

652 Владимир Валентинович Шебельниченко 15-03-2018 21:32

Добрый вечер, Руслан.

"Эссенциале" можно давать и более длительным курсом, до 3 месяцев. У него нет побочных эффектов, кроме индивидуальной непереносимости.

А так, стандартный курс - 1 месяц можно повторять через месячный перерыв.

Если для профилактики - 1 месяц - 3 или 6 месяцев перерыв.

Если Вы не даете уже 2 недели и опять появляются прыщи - начинайте давать опять (повторяйте курс).

653 ruslan 20-03-2018 20:20

Добрый вечер, Владимир Валентинович!

Мы решили добавить финлепсина (ретард) со 100 до 105 мг, но столкнулись с трудностью произвести расчет.

Вы бы не могли подсказать, как можно разделить финлепсин? Схему по разделу двух таблеток сибазона удобная и еще бы так для финлепсина.

105 мг в сутки, это 52,5 мг за прием (это 3,8).

Извините за беспокойство, но мы что-то застряли на делении финлепсина.

Спасибо за Вашу помощь.

654 Владимир Валентинович Шебельниченко 20-03-2018 22:26

Здравствуйте, Руслан.

Здесь возможен такой вариант: одну таблетку Вы делите на 5 частей, это получится по 40 мг в 1\5 части (200 : 5 = 40), а вторую таблетку делите сначала на 4 части (200 : 4 = 50), потом каждую часть пополам (50 : 2 = 25) и еще раз пополам (25 : 5 = 12,5) - во втором варианте, в каждом конечном маленьком кусочке получится по 12,5 мг.

На прием у Вас получится одна часть 40 мг, плюс часть 12,5 мг = 52,5 мг.

Математически это конечно легко, а на деле не так просто, но постарайтесь аккуратно делить.

Чтобы было проще можно использовать точные электронные весы, но тогда нужно раздавливать таблетку в порошок и давать в виде порошка (это Вам как запасной вариант).

Спасибо за Ваши отзывы и удачи в лечении.

655 ruslan 21-03-2018 21:25

Добрый вечер, Владимир Валентинович!

Сегодня почему-то резкое учащение приступов, уже было 5-6.

Хотим уточнить по дозе сибазона:

Даем сейчас 2 мг за прием. Вот как делаем дозу:

1) Первую таблетку делим на 4 части (в каждой 1,25)

2) Вторую таблетку делим на 6 частей (в каждой по 0,83)

3) Даем 1/4 + 1/6. 1,25 + 0,83 = 2,08 за один прием. В день выходит 6,24 мг.

Мы правильно делаем?

И еще вопрос по финлепсину, мама просила у Вас уточнить. Нельзя же поднимать суточную дозу сразу на 10 мг? Только на 5?

Большое Вам спасибо!

656 Владимир Валентинович Шебельниченко 22-03-2018 01:06

Здравствуйте, Руслан.

Перепады состояния (учащение приступов) могут быть связаны со стрессом, но не только. Также могут влиять и изменения в работе внутренних органов (я Вам об этом писал). Кроме того, резкие перепады атмосферного давления также будут сказываться (при резком повышении, может наблюдаться учащение приступов).

В этом плане желательно сочетать лечение с симптоматическим применением спазмолитиков (я писал про "но-шпу"). То есть - при обострении заболевания подключать спазмолитики, курсом 3 - 5 дней.

По "сибазону" - Вы все правильно делаете.

По "финлепсину" - дозу желательно поднимать в пределах 5 мг, но опять-таки, если наблюдается резкое ухудшение состояния, можно поднимать на 10 мг, как исключение.

686 ruslan 09-04-2018 10:33

Добрый день, Владимир Валентинович!

Приступы два-три раза в день сохраняются уже больше месяца. В большинстве случаев, мы во время приступа держим её на руках над горшком. Она на сильно буйная, жует сильно, лапами передними двигает.

Думаем ей поднять дозу до 110 мг в сутки. На предыдущей, 105 мг (которая не снимала все приступы), уже 18 дней.

Опять, пытаемся определиться со схемой.

Вот Ваша последняя схема по финлепсину:

"Здесь возможен такой вариант: одну таблетку Вы делите на 5 частей, это получится по 40 мг в 1\5 части (200 : 5 = 40), а вторую таблетку делите сначала на 4 части (200 : 4 = 50), потом каждую часть пополам (50 : 2 = 25) и еще раз пополам (25 : 5 = 12,5) - во втором варианте, в каждом конечном маленьком кусочке получится по 12,5 мг.

На прием у Вас получится одна часть 40 мг, плюс часть 12,5 мг = 52,5 мг."

Вы бы не могли подсказать такую же схему и для 110 мг?

Я пробовал одну таблетку делить на 5 частей. Вторую на 14 частей (40 + 14,2 = 54,2 (108 мг в сутки)) и на 12 частей (40 + 16,6 = 56,6 (113мг в сутки)).

С учетом того, что при делении таблетки часть остается в виде порошка на пальцах, в тарелке, на ложке - то реально всегда ей даем меньше запланированного.

Подскажите пожалуйста, как делить в нашей ситуации?

Текущий вес 4,3 кг.

Большое Вам спасибо. Ждем Вашего ответа.

687 Владимир Валентинович Шебельниченко 09-04-2018 11:56

Здравствуйте, Руслан.

Делите таблетку на 4 части (200 : 4 = 50), затем 1\4 делите на 10 частей (50 : 10 = 5) и даете 1\4 + 1\10 от четвертинки (50 + 5 = 55).

Вы правы, даже когда Вы делите таблетку на 4 части не получится 4 абсолютно одинаковых кусочка. На говоря уже о делении 1\4 на 10 частей.

Чтобы было точнее, можно использовать электронные весы. Взвешиваете 1\4 часть таблетки, берете ее вес за 100%, а затем нужно отколоть кусочек, который будет весить 10% от ее веса.

Нужно стараться придерживаться дозировки, но все равно будет получаться + - несколько мг.

728 ruslan 03-06-2018 12:42

Добрый день, Владимир Валентинович!

Ситуация по кошке более-менее стабильная (на фоне сильнейших её приступов в прошлом).

На текущий момент даем 6 мг сибазона в день за три приема (6, 14, 22 часа) и 114 мг финлепсина ретард в сутки (9, 21 часов). И месячные курсы эссенциале форте H (месяц даем, месяц перерыв). Во время второго курса, прыщи так не сошли, как во время первого, к сожалению.

Бывает два приступа в день с мочой, может не быть ни одного. Помимо приступов вздрагивает, может пробежать пару метров, вскрикнуть или повыть секуду (это микроприступы вероятно такие). Сами приступы с мочой не буйные, в это время держим её на руках (под мышки берем), перебирает лапами и писяет, в конце обычно прикрывает лицо лапами (так в спокойном состоянии делает), бывает за зуб зацепится когтем.

Препараты дает мама, но ей нужно выходить периодически по делам и давать сибазон в 14 часов ей крайне неудобно. Понимаем, что таблетки даются через определенный промежуток времени, но помимо кошки есть и другие важные дела.

Нам бы подошел по сибазону режим в 7, 16 и 22 часа.

Что вы думаете о таком режиме?

И скажите пожалуйста, как сибазон связан с приемами пищи (разную информацию встречаем), как вы рекомендуете давать до или после еды и за сколько или через сколько после еды?

Большое спасибо! Ждем Вашего ответа!

729 Владимир Валентинович Шебельниченко 03-06-2018 13:45

Здравствуйте, Руслан.

В отношении времени приема: желательно придерживаться времени приема и любые изменения могут давать обострения. Если Вам необходимо изменить время, это можно делать, но желательно придерживаться интервала в 8 часов (при трехкратном приеме) и помнить об осложнениях.

В отношении "сибазона" и кормления: в оригинальных инструкциях нет прямых указаний связи кормления и приема препарата. Желательно давать за 1 час до или через час после кормления (+-).

764 ruslan 22-07-2018 17:24

Владимир Валентинович, добрый день!

Давно не писал сюда, Вы наверное уже и забыли нас. У нас кошка-эпилептик, 2 года будет осенью.

Вот уже два дня кошке совсем тяжело стоять на ногах, она падает, немного пройдет и снова падает. Финлепсин давали 114 мг в сутки + плюс старая доза сибазона.

8 дней даем курс эссенциале уже.

С сегодняшнего дня стали давать финлепсина на 5 мг меньше, может её слабость от финлепсина? Хотя еще неделю назад, она даже игралась.

Замечали, что изменения происходят, когда идет курс эссенциале около недели (вообще курс делаем 1 месяц, 1 месяц перерыв).

Вчера на руках в туалет носили, совсем никакая. Аппетит хороший, спит, вес прежний 4,1 кг.

Что Вы думаете по её текущему состоянию? Что можно предпринять, чтобы на ноги поднялась?

И можно ли давать эссенциале 7 дней, потом 7 дней перерыв и так чередовать?

Приступы остаются. Может не быть два дня, потом 2-3 в день (но не буйно, ногами дергает, жует, иногда писяет, или без мочи. Бывает начало приступов, но через 5-6 секунд прекращаются). В принципе уже привыкли, сейчас задача поднять на лапы.

Большое Вам спасибо! Ждем Ваших рекомендаций!

765 Владимир Валентинович Шебельниченко 22-07-2018 21:41

Здравствуйте, Руслан.

В отношении "эссенциале": если слабость появляется на его фоне, попробуйте делать больше перерыв (не месяц, а 2 - 3) или начните пока давать: 1 неделя приема, 3 недели перерыв.

Что касается слабости, это могут быть перепады давления, сердечно-сосудистая недостаточность, нарушения в нервной системе. Нужно взять на контроль температуру (2 раза в день, хотя бы неделю), провести общий осмотр, сделать анализы крови.

Начните хотя бы с температуры.

793 ruslan 18-08-2018 10:13

Добрый день, Владимир Валентинович.

У кошки приступы эпилепсии сохраняются. Бывает, что два дня их нет, бывают по 2-3 в день с мочой или без мочи (что-то в природе, в организме наверное). Уже привыкли. Бывают относительно слабые приступы.

В данный момент даем её финлепсин ретард 110 мг в день и сибазон три раза в день по схеме (для сибазона):

1) Первую таблетку делим на 4 части (в каждой 1,25)

2) Вторую таблетку делим на 6 частей (в каждой по 0,83)

3) Даем 1/4 + 1/6. 1,25 + 0,83 = 2,08 мг за один прием. В день выходит 6,24 мг.

Мы бы хотели попробовать снизить дозу сибазона (потому как и финлепсин и сибазон в начале снимают приступы, но со временем они снова возвращаются).

И посмотреть на результат. Может меньшая доза сибазона не повлияет на среднее количество приступов в день. Не хочется её травить постоянно химией. Если конечно будет ухудшение, то дозу всегда можно вернуть.

Мы и финлепсин поднимали до 115 мг за сутки, кошка почти не ходила от слабости, а приступы все равно оставались.

Я скопировал в ворд все свои вопросы и Ваши ответы. Но не могу найти схему для предыдущей дозы сибазона. Сейчас даем 6,24 в день за три раза. А как мы давали до этого не найду.

Подскажите пожалуйста схему для меньшей дозы (с учетом трехразового применения). И сколько за раз можно убавлять и прибавлять сибазона в сутки и за какой период?

Сейчас приспособились, кошку во время приступа держим за подмышки, она пожует, подергается, напудярит и все готово! Зато она хорошо кушает, после туалета прыгает и бегает, стала играться с шариками, сама запрыгивает на кресло (при дозе финлепсина 114 мг она была овощем).

Большое Вам спасибо! Ждем Вашего совета!

795 Владимир Валентинович Шебельниченко 18-08-2018 18:33

Здравствуйте, Руслан.

Посмотрите комментарий №638 (по "сибазону" комментарии: 519, 527,551 - 554, 570, 574, 575, 584, 585, 632, 634, 638).

Суточную дозу "сибазона", как увеличивать, так и уменьшать можно от 0,5 до 0,20 мг. Изменять ее раз и наблюдать в течение недели (если хуже - поднимать). Если стабильно, то через 2 - 3 недели можно пробовать уменьшить еще.

Я бы советовал Вам повторить курс для поддержки почек.

797 ruslan 19-08-2018 12:16

Добрый день, Владимир Валентинович.

Пожалуйста, уточнение по почкам.

Мы давали ей Канефрон H (5-6 капель 1 раз в день).

Прошли курс трехнедельный в декабре 2017 года.

Пропить по такой же схеме? Или какой-то другой пропить?

Спасибо большое!

798 Владимир Валентинович Шебельниченко 19-08-2018 13:06

Здравствуйте, Руслан.

Можно "канефрон", но 7 - 10 капель, а лучше в таблетках - 1\3 - 1\2 таблетки и 2 раза в день или "цистон" 1\3 - 1\2 таблетки, 2 раза в день. Курсом 3 - 4 недели.

Параллельно, желательно подавать "солидаго композитум" или "кантарис композитум", или "кантарен" - 0,5 мл с небольшим количеством воды, 2 раза в день, за 0,5 часа до еды или через 1 час после еды. Курсом 2 - 3 недели. "Солидаго" (медицинский препарат, компании "Хель") получится дороже всего, лучше "кантарис" - это ветеринарный "Хель".

856 ruslan 29-10-2018 19:46

Здравствуйте, Владимир Валентинович!

Мы давали кошке канефрон-H микстуру, но вы посоветовали в таблетках (судя по интернету в продаже есть только "Канефрон Н таблетки, п/о №60 (20х3)") по 60 таблеток в упаковке или может драже?

Подскажите пожалуйста, какую дозу давать кошке в день? Как долго длится курс и через сколько его можно повторить?

Повторять будем регулярно, как и курсы эссенциале.

Большое спасибо!

858 Владимир Валентинович Шебельниченко 29-10-2018 21:06

Здравствуйте, Руслан.

Вы не правы, я Вам писал, что можно в каплях, но в другой дозировке и кратности или в таблетках. И уже отвечал на этот вопрос. Посмотрите, пожалуйста, комментарий №798, на этой странице.

913 ruslan 02-12-2018 09:11

Добрый день, Владимир Валентинович!

Вот фрагмент Вашей рекомендации "Можно "канефрон", но 7 - 10 капель, а лучше в таблетках - 1\3 - 1\2 таблетки и 2 раза в день или "цистон" 1\3 - 1\2 таблетки, 2 раза в день. Курсом 3 - 4 недели."

Подскажите пожалуйста, как повторять этот курс?

Вот пропили 3-4 недели, сколько сделать перерыв до следующего курса (давать кошке будем регулярно, эффект хороший)?

И еще одно уточнение: если даем в каплях, по 7-10 капель, то давать же два раза в день (в день суммарно 14-20 капель), мы правильно даем?

Огромное Вам спасибо!

914 Владимир Валентинович Шебельниченко 02-12-2018 15:06

Здравствуйте, Руслан.

В отношении кратности приема - 2 раза в день, это минимально (иногда дается 3), Вы все правильно даете.

Препарат на основе трав, поэтому, кроме индивидуальной непереносимости, особых побочек нет.

Курс повторяется в зависимости от состояния, перерыв между курсами 1 - 3 месяца. Если состояние более-менее стабильное, повторяете через 3 месяца, в противном случае - через месяц.